潰瘍性大腸炎の薬にはどのような副作用がありますか？

現在、潰瘍性大腸炎を完全に治す薬はありませんが、腸の炎症を抑える薬はあります。治療の目的は、腸の炎症を抑えて症状をコントロールすることです。

主な薬と各副作用は以下の通りです。

【5-アミノサリチル酸（5-ASA）】

これは腸の炎症を抑える薬で、飲み薬や座薬として使われます。

主な重大な副作用

• 間質性肺疾患： 発熱、咳、呼吸困難など
• 心筋炎、心膜炎： 胸の痛み、心電図の異常など
• 腎臓の問題： 腎炎、ネフローゼ症候群など
• 薬剤性過敏症： 強いアレルギー反応

【副腎皮質ステロイド】

プレドニゾロンなどの強力な炎症抑制薬です。

主な重大な副作用

• 感染症の悪化：B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎など
• 副腎皮質機能不全や糖尿病：副腎の機能が低下したり、糖尿病が発症することがあります
• 消化管の問題：消化管潰瘍、消化管穿孔、消化管出血など
• 精神的な問題：精神変調、うつ状態など

【免疫調節薬または抑制薬】

シクロスポリンなどの薬で、ステロイドが効かない患者さんに使われます。

主な重大な副作用

• 腎障害（5％以上）：腎機能の低下や腎臓の損傷が見られます
• 肝障害、肝不全（1％〜5％未満）：肝機能障害や黄疸、肝不全が発生することがあります
• 中枢神経系障害（1％未満）：痙攣、意識障害、視覚障害などの症状が現れることがあります
• 感染症（1％〜5％未満）：細菌やウイルスによる重篤な感染症が発生することがあります。B型肝炎ウイルスの再活性化やC型肝炎の悪化も報告されています