潰瘍性大腸炎
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潰瘍性大腸炎の患者さんでは、炎症や潰瘍により腸が狭くなり、ガスがたまりやすくなっています。

炎症を抑えることでそういったことが起こりづらくなるため、まずは潰瘍性大腸炎の適切な治療を受けることが大切です。

また、FODMAPの制限が症状を緩和するとの報告もあります。FODMAP とは、発酵性、オリゴ糖、二糖類、単糖類、ポリオールといった小腸内で消化・吸収されにくい糖類の総称です。

これらは小腸内で消化・吸収されにくいため、そのまま大腸に流入し、大腸で短時間のうちに発酵してガス産生を起こします。

それぞれの食材への効果は患者さんにより異なると言われています。

潰瘍性大腸炎の主な症状として下痢や血便、腹痛などがあります。

軽症の場合は軽い下痢や腹痛であり、一時的に良くなることもしばしばあるため、一般的な胃腸炎と区別することが非常に難しい場合があります。そのため、軽症の潰瘍性大腸炎は症状で気づくことは難しいかと思います。

潰瘍性大腸炎だと診断するためには、血液検査のほかに、下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）のような専門的な検査も必要になります。

潰瘍性大腸炎を疑った場合には、消化器内科を受診しましょう。

潰瘍性大腸炎では重症化すると皮膚症状がみられることもあり、かゆみが出る可能性も考えられます。

潰瘍性大腸炎の主な症状は下痢や血便、腹痛などですが、重症になると、発熱、体重減少、貧血などの全身の症状が起こります。

腸管以外にも皮膚や関節、目などに合併症が出ることもあります。皮膚の合併症としては、結節性紅斑、壊疽性膿皮症などがあります。

また、お薬の副作用で皮膚に発疹やかゆみが出てくる可能性もあります。

潰瘍性大腸炎で、脈拍の変化がみられる可能性があります。

潰瘍性大腸炎の主な症状は、下痢や血便、腹痛ですが、症状が進むと貧血となる場合があります。貧血となると頻脈の症状が出るため、潰瘍性大腸炎によって貧血が進み、脈が速くなる可能性があります。

そのほか、発熱時にも脈が速くなる場合があり、これも潰瘍性大腸炎で起こる可能性のある症状のひとつです。

このように、潰瘍性大腸炎ではさまざまな症状が起こる可能性がありますが、正しく診断するには血液検査や下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）、CT検査などの専門的な検査が必要になります。

潰瘍性大腸炎の主な症状は下痢や血便、腹痛などですが、そのほかに、発熱、体重減少、貧血などの全身の症状も起こります。また、腸管以外にも皮膚や関節、目などに合併症が出ることもあります。そのため、発熱は潰瘍性大腸炎の悪化のサインのひとつと言えます。

ただし、発熱は潰瘍性大腸炎のほかにもさまざまな原因で起こる可能性がある症状のため、必ずしも潰瘍性大腸炎の悪化を示しているとは言い切れません。

気になる症状が出た場合には、医師にご相談ください。

潰瘍性大腸炎で下痢症状を抑えるためには、寛解を目指した治療を開始する、もしくは現在行なっている治療を変更するという方法があります。

潰瘍性大腸炎は症状のない寛解状態と、血便や下痢などの症状が現れる再燃状態を繰り返す病気です。そのため、適切に治療を行い寛解状態を維持することが重要になります。

下痢が出現している状態は再燃状態にあたるため、早めに治療を行い寛解状態にする必要があります。

まだ治療を開始していない場合には寛解導入の治療を開始し、すでに治療を開始している場合には薬剤を変更するといった対応が必要になります。そのため、早めにかかりつけの医療機関を受診しましょう。

潰瘍性大腸炎で血便が止まらない場合には、早急にかかりつけの医療機関を受診しましょう。

潰瘍性大腸炎は症状のない寛解状態と、血便や下痢などの症状が現れる再燃状態を繰り返す病気です。そのため、適切に治療を行い寛解状態を維持することが重要になります。

血便が出現している状態は再燃状態にあたるため、早めに治療を行い寛解状態にする必要があります。

まだ治療を開始していない場合には寛解導入の治療を開始し、すでに治療を開始している場合には薬剤を変更するといった対応が必要になります。そのため、早めににかかりつけの医療機関を受診しましょう。

潰瘍性大腸炎の血便の症状は、ストレスによって悪化する可能性があります。

潰瘍性大腸炎は遺伝的要因にさまざまな環境的要因が重なることで発症するとされています。その環境的要因のひとつとしてストレスがあります。

潰瘍性大腸炎の症状には下痢、血便、発熱、腹痛などさまざまなものがありますが、そのひとつである血便の症状も潰瘍性大腸炎の悪化に伴い悪化します。

潰瘍性大腸炎の方、特に症状が出ている方については、ストレスがかからないような生活を心がけることが重要です。

潰瘍性大腸炎は、主に下痢や腹痛、血便などを特徴とする炎症性腸疾患ですが、場合によっては便秘がみられることもあります。

便秘は一般的には潰瘍性大腸炎の症状とは対照的に考えられるため、大腸がんなどの他の原因によるものでないかを慎重に判断する必要があります。また、便秘が続く場合、腸管の狭窄や炎症の進行を示している可能性もあるため、適切な評価が求められます。

こういった原因がない場合、便秘に対しては医師の指示の下で食事や水分摂取などの生活改善、および薬物療法が行われます。

潰瘍性大腸炎の方は、腹部不快感や腹部圧痛、腹部膨満感が現れる頻度が高く、ガス（おなら）が発生することはよくあります。
難治性炎症性腸管障害に関する調査研究では、潰瘍性大腸炎の約30%の方が腹部不快感、約15%の方が腹部圧痛、約10%の方が腹部膨満を訴えたと報告されています。

潰瘍性大腸炎ではこれらの他に、

• 粘血便
• 下痢
• 腹痛
• 疲れやすい
• 疲労感

などが多く報告されています。ガス以外にも気になる症状がありましたら、医療機関への受診を検討してください。

疲れやすくなったり、倦怠感を感じたりするなどの全身の症状は、潰瘍性大腸炎の主な症状のひとつです。

難治性炎症性腸管障害に関する調査研究では、潰瘍性大腸炎の20～25%の方が易疲労性や疲労感を訴えたと報告されています。
このほかに多く現れる症状としては、

• 粘血便（約40%）
• 下痢（約35%）
• 腹部不快感（約30%）
• 腹痛（約25%）

の報告があります。

潰瘍性大腸炎の症状については、「潰瘍性大腸炎ではどのような症状が見られますか？」もご覧ください。

潰瘍性大腸炎において、腹痛はよく起こり、けいれん性や持続的な腹痛が起こることもあります。
けいれん性の腹痛とは、腸がけいれん状に収縮して起こる激しい痛みです。腹痛を含む下痢などの症状は、長期間にわたって現れたり、治まったりを繰り返します。

潰瘍性大腸炎では腹痛以外にも、

• 粘血便（約40%）
• 下痢（約35%）
• 腹部不快感（約30%）

などが主な症状として報告されています。

潰瘍性大腸炎の症状については、「潰瘍性大腸炎ではどのような症状が見られますか？」もご覧ください。

重症化を疑う症状は以下の通りです。

• 1日の排便回数が6回以上
• 排便するとほとんどが血液である
• 発熱（37.5度以上）
• 脈が早い（1分間に90回以上）

潰瘍性大腸炎の炎症が激しくなると、傷ついた大腸の粘膜からの出血が増えることで血便が頻回になる、もしくは便自体（下痢）の回数が増えます。さらに、出血が増えると貧血になり、脈が早くなったり動悸やめまいを感じたりすることがあります。炎症が激しいと体の反応として発熱することもあります。
上記の症状で当てはまるものが多いほどより重症化が疑われます。

下痢や血便で気づく場合がほとんどです。お腹の痛みや、便と一緒に粘液のようなものが出てくる症状なども初期からみられることがあります。
急に重症な状態で発症する場合は、下記のような症状が潰瘍性大腸炎の発見のきっかけになることがあります。

• 発熱
• 大量の血便
• 体重減少
• 貧血による動悸や息切れ

自覚症状がなく、健診の便の検査で血が混じっていることを指摘され、その後に大腸内視鏡検査を行なって初めて診断される場合もあります。