潰瘍性大腸炎でお腹が痛い時、痛みを和らげる方法はありますか？

潰瘍性大腸炎の腹痛の特徴

潰瘍性大腸炎では、大腸の粘膜に炎症が起こることで腹痛が生じます。痛みの種類はさまざまで、けいれん性（腸がけいれんするように収縮して起こる痛み）や持続的な鈍い痛みを感じることがあります（難病情報センター）。腹痛は下痢や血便とともに現れることが多く、症状はよくなったり、悪くなったりを繰り返す傾向があります。

潰瘍性大腸炎の腹痛と市販の鎮痛薬（NSAIDs）の注意点

腹痛がつらい時に市販の鎮痛薬を使いたくなることがありますが、注意が必要です。市販の鎮痛薬の多くに含まれるNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）は、潰瘍性大腸炎の再燃（症状のぶり返し）を引き起こすリスクがあるとされています（炎症性腸疾患（IBD）診療ガイドライン2020）。痛みがある場合は自己判断で鎮痛薬を使用せず、あらかじめ医師に対処法を相談しておくことが大切です。

潰瘍性大腸炎の腹痛がつらい時の食事の工夫

腹痛や下痢などの症状が出ている時期（活動期）には、腸への負担を軽くする食事の工夫がすすめられています。具体的には以下のような点が挙げられます（炎症性腸疾患患者さんの食事についてQ&A）。

• 脂肪の多い食事を控える
• 食物繊維の多い食品（ごぼう・きのこ類など）を控える
• 香辛料やカフェインなど刺激の強いものを避ける
• 消化のよい食品（おかゆ・うどん・煮た野菜など）を中心にする

一方、症状が落ち着いている時期（寛解期）には、食事による影響はほとんどないとされていますが、暴飲暴食は避けることが望ましいとされています。

潰瘍性大腸炎の腹痛を悪化させないための生活の工夫

肉体的・精神的なストレスは、腹痛や下痢といった症状の再燃を招くことがあるとされています（難病情報センター）。日常生活では、十分な睡眠をとり規則正しい生活を心がけることが大切です。また、処方された薬を自己判断でやめず、継続して服用することも再燃予防の基本です。腹痛がいつもより強い、血便の量が増えたなど、症状の変化を感じた場合は、早めに医療機関への受診をご検討ください。