潰瘍性大腸炎に効く漢方はある？注意が必要な薬は？風邪薬などと併用できる？

潰瘍性大腸炎の生物学的製剤やJAK阻害薬と、風邪薬、痛み止めといったほかの病気の薬は、多くは併用可能ですが、自己判断は避け、主治医に相談するほうが安全です。

痛み止めとしては、アセトアミノフェンやロキソプロフェンがよく使われますが、ロキソプロフェンは腸炎の症状を悪化させることがあります。風邪薬には解熱剤、鼻炎の薬、咳止めといった複数の成分が入っていることが一般的で、これらの成分が大きな問題になることは多くありません。

一方で潰瘍性大腸炎の治療薬は種類が多く、使う場合には一度主治医に確認することをおすすめします。

潰瘍性大腸炎の治療では、免疫抑制作用のある薬が使用されます。免疫抑制作用のある薬の内服では以下のような注意点があります。

特に強い免疫抑制を伴う治療では、感染症のリスクを考慮して慎重に服用する必要があります。

例えば、B型肝炎ウイルス感染者に対して免疫抑制治療を行う場合、ウイルスが再活性化して肝炎を発症する可能性があるため、事前にスクリーニングが必要です。

抗TNFα抗体製剤治療では結核のリスクがあり、治療前に結核にかかったことが無いかの検査を行う必要があります。

また、痙攣性の腹痛の改善を目的に使用される抗コリン薬（ブスコパン）も、中毒性巨大結腸（腸が大きく膨らみ破裂する危険性のある合併症）を引き起こす可能性があるため注意が必要です。

潰瘍性大腸炎に対する漢方薬の使用は、現在ガイドラインでは推奨されていません。ただし、効果があったとする報告はいくつかあります。

例えば、5-ASAに加えて柴苓湯エキス、芎帰膠艾湯エキスを併用し、出血の症状が軽快したとの報告があります。

しかし、これらの報告でも、漢方薬のほかに潰瘍性大腸炎に対する薬剤も併用して治療を行っており、漢方薬以外の薬が治療の中心であることは変わりません。

効果のあるお薬は、症状や患者さんの状態により異なることが考えられるため、医師の指示に従って服用してください。