末梢神経障害の原因は何がありますか?
代表的なのは糖尿病ですが、ビタミン不足、アルコール、薬の副作用、免疫の異常など原因は多岐にわたります。
末梢神経障害は「なぜ神経が傷んでいるのか」という背景を探ることが非常に重要です。代表的なのは糖尿病で、高血糖が続くことで神経の細胞や微小な血管がダメージを受け、足先からしびれが始まります。
その他の主な原因は、以下の通りです。
- 生活習慣・栄養:過度の飲酒(アルコール性)や、ビタミンB12、B1、B6などの不足、逆にサプリメント等によるB6の過剰摂取も原因となります。
- 薬の副作用:一部の抗がん剤(プラチナ製剤やタキサン系など)や抗菌薬などの影響で、治療中や治療後に出現することがあります。
- 免疫の異常:自分の免疫が神経を攻撃してしまうギラン・バレー症候群(急性)やCIDP(慢性)などがあります。
- 圧迫や外傷:手首の神経が圧迫される「手根管症候群」などが代表的です。
- その他:腎不全や甲状腺機能低下症、遺伝性、感染症(帯状疱疹やHIVなど)も関係します。原因がひとつではないこともあるため、全身の状態を詳しく調べることが不可欠です。
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福岡ハートネット病院、井林眼科・内科クリニック 糖尿病・内分泌科 福岡ハートネット病院 糖尿病内科部長
井林 雄太 監修
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