末梢神経障害ではどのような症状がありますか?
手や足先のしびれや痛み、筋力低下、立ちくらみなど多様です。手袋や靴下を履く範囲に広がるのが典型的です。
末梢神経障害の症状は、ダメージを受けた神経の種類(感覚・運動・自律神経)によって異なります。頻度が多い「感覚神経」の障害では、足先からジンジンするしびれや焼けるような痛みが始まり、徐々に手先へ広がる「手袋・靴下型」の分布が特徴です。触れても感覚が鈍い一方、軽く触れただけで激痛が走ることもあります。
「運動神経」が傷むと、足がもつれてつまずきやすくなる、ペットボトルの蓋が開けにくいといった筋力低下の症状が見られます。さらに「自律神経」が障害されると、立ちくらみや発汗異常、便秘・下痢、排尿トラブルなど、体の自動調整機能が乱れる症状が現れます。一般的に長い神経ほど傷みやすいため、まずは「手や足先の違和感」として現れることが多いのがこの病態の特徴です。
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福岡ハートネット病院、井林眼科・内科クリニック 糖尿病・内分泌科 福岡ハートネット病院 糖尿病内科部長
井林 雄太 監修
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