抗がん剤による末梢神経障害の治療薬はありますか?
完全に治す特効薬はありませんが、痛みが強い場合には「デュロキセチン」というお薬が推奨されています。
抗がん剤の副作用による手足のしびれや痛み(CIPNと言われる末梢神経障害)を、元通りに治す「特効薬」は現在のところありません。お薬の目的は「完全に治すこと」ではなく、「痛みを和らげて生活しやすくすること」になります。
ヒリヒリ、焼けるような「痛み」が強い場合には、痛みの伝わり方を調整する「デュロキセチン(サインバルタ)」というお薬が、世界的なガイドラインでも有効性が示され推奨されています。ただし、飲み始めの吐き気や眠気などの副作用には注意が必要です。一般的な神経痛に使われるお薬(リリカなど)やビタミン剤が処方されることもありますが、これらはCIPNに対する確実な効果は証明されていません。
また、お薬では「感覚が鈍い」「ボタンが留めにくい」といった症状を改善するのは難しいため、転倒予防やフットケアなどの生活上の工夫が欠かせません。症状が進行する場合は、我慢せず早めに主治医に伝え、抗がん剤の減量や休薬を相談することが最も重要です。
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(参考文献)
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福岡ハートネット病院、井林眼科・内科クリニック 糖尿病・内分泌科 福岡ハートネット病院 糖尿病内科部長
井林 雄太 監修
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