後天性血栓性血小板減少性紫斑は、治療すれば完全に治る病気ですか? それとも一生付き合うことになる病気ですか?

再発リスクがあり、治療後数年の経過観察が必要ですが、生涯再発しない場合もあり、個人差がある病気です。

解説

後天性血栓性血小板減少性紫斑病(後天性TTP)は、発症1年以内に約1/3が再発することから、約1年は定期的な血小板数のフォローが必要です。

病気の活動性のない寛解期に特別な治療は存在しませんが、再発の危険があるので最低数年程度は定期的に通院し、血小板数とADAMTS13検査などを行うことが望ましいでしょう。

生涯にわたり後天性TTPが再発しない人もいれば、何回も再発する人もいますが、なぜ再発に個人差があるのかはわかっていません。

後天性TTPが再発したら、できるだけ早く治療を受ける必要があります。そのためには定期的に医療機関を受診し、血液検査などの経過観察を受けることが理想的です。

血中ADAMTS13活性の低下は後天性TTP再発の徴候となりうるため、ADAMTS13値のモニタリングが再発予防に役立ちます。

また、後天性TTPのきっかけとしてがんや免疫疾患、感染症、妊娠が知られており、このようなときには担当医と相談し、最善の治療を受けているか確認しましょう。

公開日

最終更新日

‪東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター ‬ 悪性腫瘍治療研究部‬ 腫瘍 血液内科

村橋 睦了 監修

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