急性間質性肺炎と慢性間質性肺炎の違いはなんですか?
症状が進行する速さが違います。
急性間質性肺炎は原因不明の急性呼吸不全で、発症して数日~数週間で病状が急速に進行します。低酸素血症が急速に悪化し、確立された治療法はなく、死亡率が50%以上と非常に予後の悪い病気です。
一方、慢性間質性肺炎は数ヶ月~数年と長期にわたってゆっくりと病状が進行します。特発性肺線維症、非特異性間質性肺炎のように原因不明の場合もあれば、環境因子や薬剤、膠原病などが原因の場合もあります。
慢性間質性肺炎の経過中に、まるで急性間質性肺炎かのように急激に病状が悪化する場合がありますが、これは「急性増悪」と呼ばれます。
風邪などの感染症が急性増悪のきっかけとなることが多いため、日頃から症状の変化に気を配り、感染予防を心がけることが重要です。
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最終更新日:
京都大学医学部付属病院呼吸器内科 呼吸器内科
山城 春華 監修
(参考文献)
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間質性肺炎・肺線維症
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間質性肺炎・肺線維症とはどのような病気ですか?
肺胞と肺胞の壁(肺胞壁)に炎症が起こったり、線維化して壁が厚くなったりすることで、体内に酸素を取り入れにくくなる病気です。
間質性肺炎と肺線維症は違う病気ですか?
間質性肺炎のうち、肺の線維化が進行したものを肺線維症と呼びます。
間質性肺炎・肺線維症の原因は何ですか?
アレルギー反応や自己免疫性、薬剤、放射線曝露などです。中には原因の特定できない間質性肺炎もありますが、遺伝・喫煙・加齢などが発症リスクとして知られています。
間質性肺炎を放置するとどうなりますか?
症状(咳や息切れ)が進行していくことが多いです。進行すると肺で十分な酸素を取り込めなくなり(呼吸不全)、酸素吸入が必要になることもあります。
間質性肺炎・肺線維症の寿命はどのくらいですか?
病型によりさまざまですが、平均で数年以内のものもあれば、余命には影響しないものもあります。
新型コロナウイルスの後遺症として間質性肺炎は見られますか?
後遺症の1つとして間質性肺炎が挙げられます。発症後の経過は多様で、ほぼ完全に回復するものから進行するものまでさまざまです。
特発性肺線維症とは何ですか?
原因不明の間質性肺炎のうちの1つです。進行性の病気であり、完治する治療は見つかっていません。
間質性肺炎の医療費助成について教えてください。
間質性肺炎のうち、特発性間質性肺炎は指定難病に分類されており、難病医療費助成制度が受けられます。該当しない場合も、治療が高額の場合は高額療養費制度が受けられます。
肺気腫(COPD)と間質性肺炎の違いは何ですか?
肺気腫(COPD)は気管支が狭くなり肺胞が壊れた状態を指すのに対し、間質性肺炎は肺胞壁が炎症や線維化で分厚く硬くなった状態を指します。
間質性肺炎ではどのような症状が見られますか?
乾性咳嗽(かんせいがいそう)や、息切れなどが見られます。発熱する場合もあります。
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