シェーグレン症候群で間質性肺炎を合併したらどう治療する?どんな症状が出る?

監修医師山形 昂呼吸器内科 / 京都大学iPS細胞研究所

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シェーグレン症候群と間質性肺炎を合併した場合の治療はどのようなものがありますか?

副腎皮質ステロイドと免疫抑制薬が使用されますが、治療方針は患者さんにより異なります。

シェーグレン症候群は全身性の自己免疫疾患であり、間質性肺炎と合併することがあります。

シェーグレン症候群は免疫の働きに異常が出て、自分自身の体を攻撃してしまうことによって起こる膠原病のひとつです。

膠原病では肺にも変化を起こすことがあり、中でも間質性肺炎は頻度が高く、注意が必要です。

シェーグレン症候群と間質性肺炎が合併した場合、副腎皮質ステロイドと免疫抑制薬が使用されることが多いですが、患者さんの状態を総合的に評価して治療方針が決定されます。

シェーグレン症候群ではどのような症状が見られますか?

ドライマウス(口腔乾燥)やドライアイをはじめ、関節や皮膚、肺、心臓など全身に症状が生じます。

全身のさまざまな部位や臓器で異常が起きることにより、さまざまな症状が見られます。
典型的な症状としては、以下のようなものがあります。
シェーグレン症候群において全身に現れる多様な症状を網羅した人体図。目や口の乾燥だけでなく、関節痛、指の変色、リンパ節の腫れ、発疹、咳など、腺外症状の発生部位を可視化した模式図。

口の症状

ドライマウス(口腔乾燥)が主に見られます。
具体的には、

  • 口の中が乾く
  • 口の中がひりひりする
  • 乾いた食品を飲み込みにくい

などの症状が見られます。

目の症状

ドライアイが主に見られます。
具体的には、

  • 目がごろごろする
  • 目が充血する
  • 目がかすむ

などの症状が見られます。

関節など全身の症状

  • 関節の痛み
  • リンパ節の腫れ

などの症状が見られる場合があります。

皮膚などの症状

  • 発疹(ほっしん:赤みやぶつぶつなど皮膚にできる症状の総称)
  • 指の変色(レイノー現象:冷たいところに行くと急に血の巡りが悪くなる)

などの症状が見られる場合があります。

肺や心臓の症状

  • 咳
  • 息苦しさ

などの症状が見られる場合があります。

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  4. 公開

京都大学iPS細胞研究所 呼吸器内科

山形 昂 監修

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