慢性肝炎と慢性肝障害の違いを教えてください。
慢性肝炎は「肝臓の炎症が続く病気」、慢性肝障害は「広い意味での肝臓の異常」です。
慢性肝炎とは、肝臓に炎症が6か月以上続いている状態を指します。
原因は、B型・C型肝炎ウイルス、アルコール、非アルコール性脂肪肝炎(NASH)、自己免疫などがあります。
診断のためには、血液検査や画像検査、必要に応じて、肝生検(針で肝臓の組織を取る検査)を行います。
一方、慢性肝障害はもっと広い言葉です。炎症に限らず、肝臓の働きが悪くなっている状態を指します。
慢性肝炎も慢性肝障害に含まれますが、すでに肝硬変に進行したケースや、炎症以外に原因がある肝臓の病気(たとえば薬剤性肝障害、代謝異常など)も含まれます。
つまり、「慢性肝炎」は「慢性肝障害」の一部ですが、「慢性肝障害」は肝臓のダメージや機能低下全般を表す、もっと広い概念です。
医療法人社団明世会成城内科 消化器科
重松 秀 監修
(参考文献)
肝炎診療ガイドライン作成委員会.“C 型肝炎治療ガイドライン”.日本肝臓学会編.https://www.jsh.or.jp/lib/files/medical/guidelines/jsh_guidlines/C_v8.3_20240605.pdf,(参照 2025-05-26).
肝炎診療ガイドライン作成委員会.“B型肝炎治療ガイドライン”.日本肝臓学会編.https://www.jsh.or.jp/lib/files/medical/guidelines/jsh_guidlines/B_v4.pdf,(参照 2025-05-26).
日本消化器学会・日本肝臓学会. NAFLD/NASH診療ガイドライン2020 改訂第2版. 南江堂. 2020
厚生労働省難治性疾患政策研究事業.“自己免疫性肝炎(AIH)診療ガイドライン”.厚生労働省.https://www.kanen.ncgm.go.jp/cont/080/image/AIHguideline.pdf,(参照 2025-05-26).
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