足の血栓の治療法を教えてください。
血栓を溶かす抗凝固療法やカテーテル治療、外科的血栓摘除術などが行われます。
静脈血栓症のうち、下肢の深部静脈血栓症では以下のような治療方法があります。
薬物治療
最近では、直接作用型抗凝固薬(DOAC)の内服薬を用いた治療や、フォンダパリニクスやヘパリンなどの注射剤を用いた、血栓を溶かす抗凝固療法が行われます。
比較的軽症で、血栓が下肢の末梢の血管に限定しているような場合には外来治療を行うこともあります。
中枢側の太い血管に病変が及んでいる場合や急性の経過の場合、合併症がある方や活動性が低い方には入院加療で治療が行われることが多いです。
カテーテル治療
発症早期で症状が強い場合や広範囲の血流障害をきたしている場合などは、カテーテルという特殊な管を血管内に入れて治療が行われることもあります。
カテーテル治療では、血栓を吸引する血栓吸引術や、カテーテルから血栓溶解剤を放出するカテーテル血栓溶解療法が行われることがあります。
外科的血栓摘除術
動脈の血流障害を伴うような重症で、急性に発症した広範囲の血栓症に対しては、外科的血栓摘除が実施されることもあります。
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
(参考文献)
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