破壊性脊椎関節症とはなんですか？

破壊性脊椎関節症は、主に腎臓の病気で透析を長期間受けている方に起こることがある脊椎の病気です。

この病気の原因は、透析を受けている方の体に、アミロイドと呼ばれる変性した（性質が変わった）タンパク質が少しずつ溜まってくることと考えられています。アミロイドはコラーゲンと反応しやすく、関節や脊椎（背骨）に沈着しやすいという特徴を持っています。

アミロイドが脊椎の周りに沈着すると、その部分で炎症が起き、やがて関節や骨の破壊を引き起こします。具体的には、次のような症状や変化が起こります。

• 椎間板（背骨の間にあるクッション）の破壊：骨と骨をつなぐ靭帯や軟骨、椎間板などが破壊されます。
• 脊椎の変形と神経障害：骨が壊れて脊椎の本来の支えや姿勢の維持ができなくなり、変形や神経障害（麻痺やしびれ）を引き起こします。
• 脊柱管（神経の通り道）の狭窄：脊椎の変形によって、脊髄などの神経が通っている背骨のトンネル（脊柱管）が狭くなり、神経を圧迫することがあります。

この病気では、神経に障害が起きている場合や、痛みが薬で改善しない場合は、手術が必要になることがあります。手術の必要性については、主治医と十分に話し合って検討しましょう。