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歩くとかかとが痛い場合、どのような原因が考えられますか?対処法はありますか?
山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
最も多い原因として足底腱膜炎という病気があります。ストレッチや靴の調整、インソールの使用が有効です。
歩くときにかかとに痛みを感じる場合の多くは、繰り返す運動刺激が原因となる病気です。足底腱膜炎やアキレス腱付着部症、踵骨疲労骨折などがあり、最も多いのは足底腱膜炎です。
足底腱膜炎は、肥満や扁平足、足首の固い方がなりやすい病気です。そのため、普段から体重増加に気をつけることや、アキレス腱伸ばしなどの足首のストレッチを取り入れることが有効な対策になります。
また、かかとにかかる負荷を減らす上では靴の選択も重要です。特にフラットシューズのような平らな靴は履きすぎないようにしましょう。インソールの使用で、かかとへの負荷を減らすことも期待できます。
このような対策は、足底腱膜炎に限らず、運動刺激の繰り返しが原因となる多くのかかとの病気の予防につながります。
一方、運動や転倒が原因で、ある時点から急に強い痛みが始まった場合には、かかとの骨折やアキレス腱の断裂を起こしている場合もあります。強い痛みがあって歩きにくいような場合には、まずは病院を受診して原因をはっきりさせましょう。
かかとの痛みが悪化しています。足裏の痛みもあり、どのような病気が考えられますか?
かかとの痛みが2ヶ月前から続いており、悪化しています。痛みの程度は中くらいで、足の裏にも痛みがあります。これまでに脂質異常症と診断されたことがありますが、他の病気はありません。初めての症状で、他の部位には痛みや異常はありません。どのような病気の可能性があるか教えてください。
50代 / 女性
かかとの痛みでお困りなのようですね。頂いた情報から精一杯回答させていただきます。
疑わしい病気
1. 足底筋膜炎
かかとの痛みが最も一般的な原因です。足の指の付け根にかけても痛くなることがあり、歩きすぎなどが誘因となることがあります。また、特に朝起きたときに痛みが強くなることが多いです。
2. アキレス腱炎
アキレス腱の炎症が原因で、かかとや足の裏に痛みを感じることがあります。特に運動をしている方に多いです。時にはかかとが赤くはれて押すと痛いなどもあります。
3. 骨棘(かかとの骨の突起)
長期間の圧力や摩擦によって骨が変形し、痛みを引き起こすことがあります。
4. 糖尿病
糖尿病が進行すると、しびれや感覚などの異常のため神経障害が起こり、足の痛みを引き起こすことがあります。定期的な健康診断で糖尿病の指摘をされている場合は注意が必要です。
受診の目安
痛みが続く場合
2ヶ月以上痛みが続いているので、早めに受診することをお勧めします。
痛みが悪化する場合
痛みが悪化しているとのことなので、早急に専門医の診察を受けることが重要です。
足の変色や腫れがある場合
これらの症状がある場合は、血流障害や感染症の可能性があるため、すぐに受診してください。
まとめ
かかとの痛みは、足底筋膜炎やアキレス腱炎、骨棘などが考えられますが、糖尿病などの全身的な問題も影響している可能性があります。痛みが2ヶ月以上続いており、悪化しているため、早めに整形外科や内科を受診することをお勧めします。お近くの診療科は、こちらから検索できますのでご活用ください。
お大事にしてください。
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(参考文献)
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