大人で、寝ると咳が出る場合や朝だけ咳が出る場合、咳喘息の可能性はありますか？
咳が8週間以上続いており、夜間や早朝に悪化する傾向にある場合は咳喘息の可能性があります。
大人で、寝ると咳が出る場合や朝だけ咳が出る場合、咳喘息の可能性は十分考えられます。
咳喘息は、喘鳴や呼吸困難を伴わない8週間以上続く咳嗽が唯一の症状で、呼吸機能はほぼ正常であるものの、気道過敏性が亢進し、気管支拡張薬が有効な病気です。
咳喘息の症状は、夜間から早朝にかけて悪化しやすい傾向があります。 これは、就寝時に気道が狭くなりやすく、咳が出やすくなるためです。
咳喘息は、典型的な喘息に移行する可能性もあるため、注意が必要です。
しかし寝るときや朝方に咳が出る原因は咳喘息以外にも、以下のような病気が考えられます。
アトピー咳嗽
アレルギー反応によって喉頭が炎症を起こし、咳や咽喉頭異常感を引き起こす病気です。
咳喘息と異なり、気管支拡張薬は無効ですが、抗ヒスタミン薬が有効です。
後鼻漏症候群
慢性副鼻腔炎などによって鼻水が喉に流れ込み、咳を引き起こす病気です。
胃食道逆流症（GERD）
胃酸が食道に逆流することで、咳などの症状を引き起こす病気です。
咳喘息と同様に、夜間や早朝に咳が出やすいことがあります。
咳が長引く場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、適切な診断を受けることが重要です。
咳喘息の治療について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。
また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのも良いでしょう。
公開日：
最終更新日：
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
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