動脈管開存症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？
薬が効かない場合や副作用が強い場合は、カテーテル治療や外科手術で血管を閉じます。
薬が効かない場合や副作用が強い場合は、カテーテル治療や外科手術で血管を閉じます。
動脈管開存症の治療の目的は、生まれても閉じずに残った血管（動脈管）を閉じることです。特に小さく生まれた赤ちゃん（未熟児）の場合、動脈管を縮める注射薬を使って血管が自然に閉じるのを助けます。
しかし、この薬が効かない場合には、以下のような治療を行います。
- カテーテル治療：足の付け根の血管から細い管（カテーテル）を入れ、コイル状の金属や傘状の閉鎖栓を使って血管を内側から塞ぎます。この方法は、胸を切らずに済むため、体への負担が少ないです。
- 外科手術：胸部を切開し、動脈管を直接、糸で縛ったり（結紮）クリップで留めたりして血液の流れを遮断します。
動脈管の太さや形、患者さんの状態、心臓にかかる負担の程度に応じて、どの治療法が最も適しているかを専門の医師が判断します。
に聞いてみよう動脈管開存症について、特に知りたいことは何ですか？
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(参考文献)
山岸 敬幸ほか.“2025 年改訂版 成人先天性心疾患診療ガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2025/03/JCS2025_Yamagishi.pdf,(参照 2025-12-22).
大内 秀雄ほか.“2022年改訂版 先天性心疾患術後遠隔期の管理・侵襲的治療に関するガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2022/03/JCS2022_Ohuchi_Kawada.pdf,(参照 2025-12-22).
河村 朗夫ほか.“2021年改訂版 先天性心疾患，心臓大血管の構造的疾患 （structural heart disease）に対する カテーテル治療のガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Sakamoto_Kawamura.pdf,(参照 2025-12-22).
安河内 聰ほか.“先天性心疾患並びに小児期心疾患の診断検査と 薬物療法ガイドライン（2018年改訂版）”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2018_Yasukochi.pdf,(参照 2025-12-22).
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公開日：
最終更新日：
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
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