シーハン症候群は下垂体前葉と下垂体後葉にどんな影響がありますか？
下垂体前葉ホルモン（副腎皮質刺激ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、プロラクチン、黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモン、成長ホルモン）の分泌がていかします。まれに後葉から分泌されるバソプレシンの分泌も障害されます。
シーハン症候群では、下垂体の組織が血流不足のため壊死し、複数のホルモンの分泌が低下します（汎下垂体機能低下症）。
1. 下垂体前葉への影響（多い）
【欠損するホルモンと臨床症状】
- 副腎皮質刺激ホルモン：副腎不全、低血圧、倦怠感、低血糖など
- 甲状腺刺激ホルモン：中枢性甲状腺機能低下症、寒がり、体重増加、便秘、皮膚の乾燥、脱毛など
- 成長ホルモン：倦怠感、筋力低下、脂質異常症、骨密度低下
- 性腺刺激ホルモン：無月経、不妊、性欲低下
- プロラクチン：授乳不能（無乳）
※プロラクチンと成長ホルモンの欠損は、特に高頻度でみられます。
2. 下垂体後葉への影響（まれ）
後葉は抗利尿ホルモン（バソプレシン）を分泌します。シーハン症候群ではまれに後葉にも虚血の影響が及ぶことがあり、以下の症状が出現することがあります。
※尿崩症の発症率は4〜5%程度とされています。
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医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
(参考文献)
Halit Diri et al.“Sheehan's syndrome: new insights into an old disease”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26323346/,(参照 2025-07-01).
Zuleyha Karaca et al.“Sheehan syndrome: a current approach to a dormant disease”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39863703/,(参照 2025-07-01).
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