脳血栓症は主にどのような薬で治療しますか？副作用はありますか？

主に、血をさらさらにする薬で治療します。

急性期の治療では、発症から3時間以内で、問診や診察や検査で問題ない場合は、遺伝子組み換え組織プラスミノゲンアクチベーター（rt-PA、アルテプラーゼ）という薬を用いて、血管に詰まっている血栓を溶かす、血栓溶解療法という点滴での治療を行うことがあります。

主な副作用は出血、特に出血性脳梗塞です。その他、アナフィラキシー、不整脈、血管浮腫、頭痛なども報告されています。

上記の適応とならなかった場合に、発症5日以内の治療として、血をさらさらにする抗血小板療法の点滴治療、もしくは内服治療を行う場合もあります。

点滴の治療としては、 オザグレルナトリウムという薬を使用します。

主な副作用として、発疹、じんましん、紅斑、喘息（様）発作、かゆみ、血圧下降、発熱、貧血などが報告されています。

内服治療としては、アスピリン、クロピドグレル、シロスタゾール、チクロピジンなどの薬を使用します。

主な副作用として、胃腸障害、嘔吐、蕁麻疹、発疹、浮腫、めまい、頭痛、興奮、過呼吸、倦怠感、貧血、血小板機能低下（出血時間延長）などが報告されています。

また、それ以外に急性期の治療としては、血栓回収療法という、脳の動脈という血管に直接カテーテル管を入れて、血栓を回収するという治療もあります。治療中に脳の血管を傷つけてしまうリスクもあり、適応には専門家による判断が必要となります。

慢性期の治療は、抗血小板薬内服に置き換え、もしくは、継続に加えて、降圧剤、血糖降下薬、脂質異常症改善薬などを併用することがあります。