どのような病気が頭痛の原因として考えられますか？
日常的な病気から重大な病気まで原因はいろいろ考えられ、原因によって大きく一次性頭痛と二次性頭痛に分けられます。
頭痛は大きく2種類に分けられ、頭のMRIなどの検査でははっきりと原因がわからない「一次性頭痛」と、原因となる病気が明らかな「二次性頭痛」のいずれかに分類されます。
一次性頭痛
代表的なものとして、
- 片頭痛
- 緊張型頭痛
- 群発頭痛
などが知られています。
検査によって原因がはっきりする頭痛ではないので、どういう状況で痛くなるかなどを問診で詳しく伺って診断を下します。
二次性頭痛
二次性頭痛の原因となる病気は、以下に挙げるように実にさまざまです。
- 脳の病気：くも膜下出血、脳出血、脳梗塞、慢性硬膜下血腫、髄膜炎、脳炎
- 目や耳の病気：緑内障発作、中耳炎、副鼻腔炎、帯状疱疹
- 全身などの病気：睡眠時無呼吸症候群、高Ca血症、高血圧、低血糖や高血糖
このほか「頭を打って痛くなった」という場合も二次性頭痛に含まれます。
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最終更新日：
亀田総合病院 脳神経内科
原瀬 翔平 監修
右側頭部と右目のズキズキする頭痛で夜に目が覚めます。何科を受診すべきでしょうか？
4日前から右側の頭と目がズキズキ痛みます。痛みは強く、1回の痛みが数時間続きます。内科で処方してもらったロキソニンが効かない。顔半分が腫れている感じがします。右瞼が重く、涙目になります。夜中に痛みで目が覚めることもあります。花粉のせいかと思いエピナスチンも飲んでみたが変わらず。どの科を受診すれば良いでしょうか？
50代 / 女性
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片方の目が痛くて頭痛がひどいです。何科を受診すべきでしょうか？
3ヶ月前から左目の奥に激しい頭痛がたびたびあります。キラキラしたものが見えることがあります。症状は悪化しており、めまいや体のだるさも伴います。仕事に集中できず、どの科を受診すべきか教えてください。
20代 / 男性
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最近、頭痛がひどくて、熱も高く、体がだるくて下痢があります。何かの病気の可能性はありますでしょうか？
1週間前から頭痛があり、頭全体やこめかみが痛みます。また同時期から発熱しており、最大38℃以上です。手足が熱く感じます。体がだるく、寒気もします。便がゆるく、初めての症状です。CRPが16.8です。どのような対処が必要でしょうか？
50代 / 女性
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10年以上、頭の片側が痛むことに悩まされています。長年続く片頭痛の原因を教えてください。
学生の頃から10年以上、頭の片側が痛むことに悩まされています。これまでは、当たり前のことだと考えていましたが、改善の兆しが見えないため、原因を突き止めたいという思いが強くなりました。 両親からは、「疲れているせい」「偏頭痛持ちだから」などと言われ、病院では「精神的な問題」が原因として挙げられました。しかし、一度も症状が改善したことがないため、納得できる説明を得られていません。 本当に精神的な問題が原因なのでしょうか？ 他の可能性も含め、原因を詳しく調べていただきたいです。
20代 / 女性
医師の回答を見る
(参考文献)
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