レジオネラ肺炎ではどのような症状がありますか？

レジオネラ肺炎は、レジオネラ属菌という細菌によって引き起こされる肺炎で、通常の肺炎とは異なる特徴的な症状が現れることがあります。症状は軽症から重症まで様々ですが、早期に適切な治療を行わないと重症化するリスクがあります。主な症状は以下の通りです。

１．初期症状（風邪やインフルエンザに似た症状）

感染してから2日～10日の潜伏期間の後に、以下のような全身症状が現れます。

• 高熱：38℃以上の高熱が急に出ることが多く、悪寒や寒気を伴います。
• 全身の倦怠感：体が重く、強いだるさを感じます。
• 頭痛
• 筋肉痛

この段階では、風邪やインフルエンザとの区別がつきにくいのが特徴です。

２．呼吸器の症状

全身症状に続いて、以下のような呼吸器の症状が現れ、徐々に悪化する傾向があります。

• 咳：初めは痰の絡まない乾いた咳（乾性咳嗽）が出ますが、次第に痰が絡む湿った咳（湿性咳嗽）に変化していきます。血が混じった痰（血痰）が出ることもあります。
• 胸の痛み
• 呼吸困難：息切れや息苦しさを感じるようになり、重症化すると呼吸不全に陥ることもあります。

３．特徴的な症状（呼吸器以外）

レジオネラ肺炎は、他の肺炎と比べて以下の呼吸器以外の症状（肺外症状）を伴いやすいのが大きな特徴です。これらの症状が見られる場合は、特にレジオネラ肺炎が疑われます。

【消化器の症状】

• 下痢：水のような下痢がみられることがあります。
• 腹痛、吐き気、嘔吐

【中枢神経系の症状】

• 意識障害：意識がもうろうとする、ぼんやりする、呼びかけへの反応が鈍くなります。
• 頭痛
• 手足の震え（振戦）
• ろれつが回らない（構音障害）
• 歩行障害

レジオネラ肺炎は、「高熱」「呼吸器症状」に加えて、「消化器症状」や「神経症状」を伴うのが特徴です。風邪だと思っていても、高熱が続き、息苦しさや下痢、意識がはっきりしないなどの症状が見られた場合は、自己判断せずに速やかに内科または呼吸器内科、救急外来を受診してください。その際、温泉や循環式浴槽、加湿器などの利用歴があれば、医師に伝えることが早期の正確な診断につながります。