敗血症の原因は？敗血症と症状の関連性をAIで無料でチェック

「敗血症」とは、感染症により炎症などの制御不能な生体の反応が起こり、生命を脅かす臓器障害（主に肺、腎臓、肝臓など）が引き起こされる状態になることを指します。

また、似たような言葉に「敗血症性ショック」というものがあります。
敗血症性ショックは、急性の循環不全（体に血液が回らない状態）によって細胞の障害や代謝の異常が重度になり、敗血症の中でも死亡の危険性が高い状態のことを指します。

敗血症性ショックとは、感染が体中に広がってしまい、血圧がとても低くなって、体に必要な血液や酸素がうまく届かなくなる危険な状態のことです。

普通は、点滴などで血圧を保ちますが、敗血症性ショックでは、点滴だけでは血圧が上がらず、特別な薬（血管を収縮させる薬）を使っても、体の状態が安定しないことがあります。

また、血液の中に乳酸という物質がたまるのも特徴で、これは体の中が酸素不足で苦しんでいるサインです。この状態になると、心臓・肺・腎臓などの大事な臓器がどんどん弱っていき、命に関わることもあります。

さらに、国際的な定義に基づいて行われた大規模な調査では、敗血症性ショックという重い状態になった患者さんでは、およそ3人に1人（約28%）が亡くなっていることがわかっています。

ショックを伴う敗血症は、命に関わる可能性が高くなるため、医療機関での治療が重要となります。

敗血症の末期症状は、全身の臓器機能が深刻に低下することで現れます。

主な症状としては、​血圧の危険な低下（ショック状態）、尿量の著しい減少（乏尿）、意識の混濁や錯乱、呼吸困難、皮膚の冷感や湿潤などが挙げられます。​これらの症状は、敗血症が進行し、多臓器不全に陥った際にみられる典型的な兆候です。

また、敗血症がとても重くなると、「敗血症性ショック」という危険な状態になることがあります。これは、体に点滴でたくさん水分（輸液）を入れても血圧が上がらず、特別な薬（血管を収縮させて血圧を上げる薬）を使わないと命を守れないような状態です。

こうした状態になると、命を落とす可能性が非常に高く、実際に亡くなる人が全体の40％以上にもなると報告されています。

敗血症の症状について詳しく知りたい場合は、医療機関に相談しましょう。

敗血症の原因は、細菌やウイルス、真菌（カビ）などの微生物による感染です。
敗血症の治療にあたっては、その原因である感染した微生物の特定と、その微生物に効果のある薬の投与が重要です。
しかし、敗血症は一刻を争うため、感染症の原因である微生物の検査結果が出る前に、感染が疑わしい臓器すべてに効く薬を投与します。

感染症の診断では、病歴や症状、画像検査などから感染している部位を特定し、予想される感染部位から、喀痰、血液、尿、体液などの検体を採取し、原因となる微生物を検査します。採取によって病気の原因となる微生物を特定できれば、その微生物に特化した薬の投与へと変更します。

敗血症の診断には、感染症にかかっているかどうかや、呼吸数、血圧などの情報が必要なため、セルフチェックは難しいかもしれません。
しかし、

• 発熱
• 悪寒
• 戦慄
• 発汗
• 低血圧
• 脈が速い
• 呼吸が速い
• 全身の倦怠感
• 全身の関節痛・筋肉痛

などの症状のうち、複数の症状が出ている場合は敗血症の疑いがあるので、内科や救急科の受診を考えてみてもよいかもしれません。

また、症状検索エンジン「ユビー」も質問に答えるだけでセルフチェックができますので、ご活用ください。

敗血症の診断には、いくつかの大事な検査があり、治療を早く正しく始めるためにとても重要です。

まず行われるのが、血液培養という検査です。これは血液の中に菌がいるかどうかを調べるもので、原因となる細菌を特定し、どの薬が効くかもわかります。

さらに、炎症の程度を知るための血液検査も行います。例えば「プロカルシトニン」や「CRP」といった物質の量を調べることで、体の中でどれだけ炎症が起きているかがわかります。

加えて、レントゲンやCTなどの画像検査も行います。体の中を詳しく見て、どこで感染が起きているのかを探すためです。

敗血症の検査について詳しく知りたい方は、医療機関に相談してみましょう。

敗血症などの感染症を治療するためには、まず体のどこに感染があり、どんな細菌やウイルスが原因かを知ることがとても大切です。そのために行うのが「血液培養検査」です。

この検査では、血液を採って、そこに菌がいるかどうかを調べます。検査結果から、どこが感染しているかの手がかりが得られることもありますし、その菌に効く薬（抗菌薬）を選ぶ参考にもなります。

ただし、血液の採り方やタイミングを間違えると、体の中の菌ではなく外から混入した菌が検出されてしまうことがあります。これを「コンタミネーション（混入）」と言い、間違った治療につながってしまうこともあるため注意が必要です。

また、すべての感染症で血液培養がうまくいくとは限りません。例えば、尿路感染症や肺炎、髄膜炎などが原因で敗血症になった場合は、血液だけの検査では感染の場所や原因菌がはっきりしないことも多いです。

そのため、医師は患者さんの症状や検査結果などから、感染のありそうな場所を推測し、その部分からもできるだけ早く（薬を始める前に）検体を採るようにしています。

敗血症では、主に原因となる微生物に対する薬物療法により、治療を行います。
明らかな感染源がある場合は、膿の除去を目的とした切開や、ドレナージ（体内に貯留した膿などを体外に排出する医療行為）などの外科的な処置を行う場合もあります。

敗血症の治療にあたっては、その原因である感染した微生物の特定が重要です。
しかし、敗血症は一刻を争うため、感染症の原因である微生物の検査結果が出る前に、感染が疑わしい臓器すべてに効く薬を投与します。
感染症の診断では、病歴や症状、画像検査などから感染している部位を特定し、喀痰、血液、尿、体液などの検体を採取し、原因となる微生物を検査します。採取によって病気の原因となる微生物を特定できれば、その微生物に特化した薬の投与へと変更します。

敗血症患者さんは、高度な全身管理を必要とするためICU（集中治療室）、あるいはこれに準じた施設で治療を受けることが望ましいです。そのため、総合病院や大学病院を探すと、敗血症の診療経験が豊富な医師に出会える可能性があります。

専門医がいる病院を見つけるのが難しい場合は、かかりつけの医師に相談し、紹介状を書いてもらうことをおすすめします。紹介状があると、専門医のいる病院でスムーズに診察を受けることができ、適切な治療につながります。

敗血症が疑われる症状があれば、早めに医療機関を受診し、専門医の診察を受けることが大切です。

Ubieでは以下の「かんたん医師相談」から、気軽に医師に相談することも可能です。

​敗血症自体を直接予防するワクチンは存在しません。​しかし、敗血症はさまざまな感染症が重症化することで発生するため、特定の感染症を予防するワクチン接種は、結果的に敗血症のリスクを減少させる可能性があります。

​例えば、肺炎球菌ワクチンやインフルエンザワクチンの接種は、これらの感染症の予防に寄与し、ひいては敗血症の発症を防ぐ効果が期待されます。​

敗血症の予防方法やワクチンの種類について詳しく知りたい方は、かかりつけ医、または医療機関に相談してみましょう。

敗血症では、体が細菌などの感染に強く反応しすぎて、免疫の働きが全身に広がります。

このとき、体の中では「サイトカイン」という物質がたくさん作られます。このサイトカインの作用により、脳の体温調節中枢が刺激され、体温が上がります。

また、全身の血管が炎症の影響で広がったり（血管拡張）、血液が漏れ出しやすくなったりして、血液の流れが悪くなり、結果として血圧が下がります。

このように、敗血症では免疫反応が強くなりすぎることで、体温の上昇や血圧の低下といった全身的な症状が引き起こされます。

糖尿病ではない人でも、敗血症などの感染が原因で、血糖値が高くなることがあります。

感染症にかかると、体はまず「自然免疫」という防御システムで敵（菌やウイルス）を感知し、戦おうとします。そのときに「炎症性サイトカイン」という物質がたくさん出て、体の中で炎症が起こります。

さらに、体が過度なストレス状態になると、「血糖値を上げるホルモン」も多く出るようになります。これらが重なることで、インスリンが効きにくくなり（インスリン抵抗性）、結果として血糖値が上がってしまいます。

高齢の方が敗血症になると、治る見込みは若い人に比べて低く、命に関わることが多いと報告されています。

実際に、65歳以上の人が敗血症になった場合、3ヶ月後に元気でいられる割合は、18歳から64歳の人よりも明らかに少ないというデータがあります。

高齢者では体の回復力が弱くなっているため、治療も難しくなりがちで、長く生きられる可能性も下がってしまう傾向があります。

だからこそ、できるだけ早く異変に気づいて治療を始めること、そして、そもそも感染症にかからないように予防することがとても大切です。

敗血症と菌血症は、似ているようで実は違う病態です。

菌血症とは、血液検査（血液培養）で血液の中に菌が実際にいることが確認された状態を指します。つまり、「血液の中に菌がいる」ことが証明された感染です。菌血症が起こる感染症は重いことが多く、その結果として、敗血症のような重い状態になることもあります。

一方で、敗血症は、感染によって体全体に異常な反応が起こり、命に関わる臓器障害を引き起こす病態です。重要なのは、敗血症の診断には「血液に菌がいること（菌血症）」が、必ずしも必要ではないということです。

つまり、菌血症は「血液の中に菌がいる状態」、敗血症は「感染によって体の臓器がダメージを受けている状態」であり、この2つは同じものではありません。

ただし、重い敗血症（例えば敗血症性ショック）の場合には、菌血症を伴っている可能性が高くなるという関係性はあります。