強迫性障害にカウンセリングは有効ですか?
認知行動療法を中心としたカウンセリングは、強迫性障害の治療に有効な方法のひとつです。
強迫性障害の治療において、カウンセリング、特に「認知行動療法」と呼ばれるアプローチは非常に有効とされています。
認知行動療法は、その人の考え方(認知)や行動のパターンに注目し、それらを変えていくことで心のつらさを和らげる治療法です。
強迫性障害に対しては、認知行動療法の中でも特に「曝露反応妨害法」という技法が効果的です。
これは、不安を感じる特定の状況や考え(例えば、汚れていると感じるものに触れる、鍵を確認したい気持ちなど)に、あえて少しずつ直面し(曝露)、その不安を打ち消すために行っていた過剰な手洗いや確認などの強迫行為をしないように我慢する(反応妨害)練習を繰り返す方法です。
これにより、不安な状況や考えに慣れ、強迫行為をしなくても大丈夫だということを脳が学習していきます。
カウンセリングでは、こうした専門的な技法を用いるだけでなく、臨床心理士や公認心理師などのカウンセラーが、ご本人のつらい気持ちに寄り添い、話を聞き、病気への理解を深める手助けをします。
また、不安への対処法を一緒に考えたり、治療を続ける上での支えになったりする役割も担います。多くの場合、精神科医による薬物療法とカウンセリングを組み合わせることで、より高い治療効果が期待できます。
こころの港クリニック 京橋・東京駅前 精神科・心療内科
山﨑 龍一 監修
(参考文献)
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