強迫性障害でお風呂やトイレの時間が長くなる場合はどうすればいいですか?
専門家と相談し、不安と向き合い行動を変える練習や、薬物療法で改善を目指します。
強迫性障害でお風呂やトイレの時間が長くなってしまうのは、「まだ汚れている気がする」「きちんと洗えていないと何か悪いことが起こるのではないか」といった強い不安(強迫観念)に駆られ、何度も体を洗い直したり、長時間こもってしまったりする行動(強迫行為)がやめられないためです。
これはご本人にとって非常につらい状況です。このような症状を改善するためには、まず精神科医や心理師などの専門家に相談することがとても大切です。
主な治療法として「認知行動療法」があり、特に「曝露反応妨害法(ばくろはんのうぼうがいほう)」という練習が効果的とされています。
これは、例えば「お風呂の時間をいつもより5分短くする」「トイレでの確認行為(何度も拭く、水を流すなど)の回数を1回減らす」といった具体的な目標を専門家と一緒に立て、不安を感じても、あえてその行動(過剰な洗浄や長時間の滞在)を我慢する練習です。
最初はとても不安で難しいかもしれませんが、専門家のサポートを受けながら少しずつ慣らしていくことで、「思ったほど汚れていなかった」「何も悪いことは起きなかった」という経験を積み重ね、徐々に不安や強迫行為を減らしていくことを目指します。
また、症状の程度や状態によっては、SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬:Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)といったお薬を使うことで、不安感を和らげ、認知行動療法に取り組みやすくすることもあります。
ご自身だけで解決しようとせず、専門家の力を借りながら、焦らず一歩ずつ取り組んでいくことが改善への近道です。
ご家族にも状況を理解してもらい、治療への協力を得ることも大きな助けになるでしょう。
こころの港クリニック 京橋・東京駅前 精神科・心療内科
山﨑 龍一 監修
(参考文献)
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