保育園で泣き入りひきつけが起きた時の対応を教えてください。

安全確保し落ち着いて観察します。発作が長い、回復が遅い、頭をけがをした場合は医療機関へ連絡します。

保育園で、泣き入りひきつけが起きた場合は、安全な体勢にして落ち着いて観察します。

泣き入りひきつけは、強く泣いた直後に一時的に息が止まり、顔色が変化し、ぐったりしたり硬直したりする発作です。多くは1分以内に自然に回復するため、保育園で泣き入りひきつけが起きた場合、安全確保と落ち着いた観察が重要です。

まず、子どもを床などの安全な場所に寝かせ、首元をゆるめ、呼吸状態と顔色を確認します。揺さぶったり、口に物を入れたりするのは危険なので避けます。発作の開始からの時間を測り、泣く前のきっかけ(痛み・恐怖・怒りなど)、顔色の変化(青・白)、呼吸の様子、体の動きなどを落ち着いて観察します。典型的な発作では、30秒〜1分以内に呼吸が再開し、1〜2分以内に反応が戻ります。

次のような状況では、救急要請または医療機関への連絡が必要です。

  • 1分以上呼吸や反応が戻らない
  • 発作に明らかなきっかけがない(泣いていないのに起こる)
  • けいれんが長く続く、または左右差がある
  • 頭を強く打った可能性がある
  • 通常と異なる発作で職員が判断に迷う場合

回復後は、子どもを座らせて安静にし、完全に落ち着くまで見守ります。その後、保護者に速やかに連絡し、発作のきっかけ・経過・持続時間・回復の様子を伝えます。動画があれば診断に非常に役立ちます。

保護者は事前に泣き入りひきつけの既往について、保育園へ共有しておくことも大切です。初めての発作の場合は、当日に小児科で評価を受けましょう。

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宮城県立こども病院 小児科

谷河 翠 監修

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