泣き入りひきつけは発達障害や性格と関係ある?受診の目安は?
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泣き入りひきつけは発達障害と関係がありますか?
泣き入りひきつけは発達障害と関係がありますか?
泣き入りひきつけは発達障害とは関係なく、自律神経系の未熟さによる年齢特有の反応です。
泣き入りひきつけは、一般的に発達障害とは関係ありません。
泣き入りひきつけは、強く泣いた直後に一時的に息が止まり、青ざめたり意識が遠のいたりする乳幼児特有の反応です。主な原因は自律神経系(心拍や呼吸を自動で調整する仕組み)の未熟さであり、脳の発達そのものとは関係しません。発達障害は脳の発達や特性によるものであり、泣き入りひきつけとは仕組みがまったく異なります。
泣き入りひきつけがあっても、発達に影響したり、発達障害を引き起こしたりすることはないと、これまでの研究で明確に示されています。大規模研究でも、泣き入りひきつけの有無でその後の発達障害の発生率に差はないことが確認されています。後遺症が残ることもなく、成長とともに多くは4〜6歳頃までに自然に消失します。
それでも「発達障害と関係があるのでは」と心配される理由のひとつは、この発作が起こりやすい6ヶ月〜2歳が、ちょうど言葉の発達や社会性などの個人差が目立ち始める時期と重なるためです。また発達障害の子どもでは感覚過敏や感情のコントロールの難しさから、泣く機会が多かったり癇癪が強かったりするため、結果として泣き入りひきつけの誘因が増えることがあります。しかしこれは「泣き入りひきつけを起こす子は発達障害である」という意味ではありません。
言葉の遅れ、社会的な関わりの乏しさ、反復行動など発達面で気になる点がある場合は、泣き入りひきつけとは切り離して専門家へ相談する必要があります。また、発作が極端に多い、長い場合は小児科での評価が適切です。
(参考文献)
泣き入りひきつけが疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
泣き入りひきつけが疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
発作が長い・意識の回復が遅い・頻発する・頭を強く打ったなどの場合は受診の目安となります。
泣き入りひきつけが疑われる場合、発作が長い、回数が多い、意識がなかなか戻らないなどの異常があるときは受診が必要です。
泣き入りひきつけは、強い泣きや驚きのあとに息が止まり、意識がぼんやりしたり顔色が悪くなったりする発作で、多くは数十秒以内に回復します。典型的な流れ(泣く→息を止める→顔色の変化→すぐに回復)であれば自宅で様子を見ることも可能ですが、他の病気を見逃さないためには、以下の目安を知っておくことが重要です。
①発作が1分以上続く
通常は数秒〜数十秒で回復します。1分以上呼吸が止まる・意識が戻らない場合は、他の病気を除外するため受診が必要です。
②意識の回復が遅い
通常は、再び泣き始める、反応が戻るなどの回復が見られます。ぐったりした状態が続く場合は注意が必要です。
③発作が頻繁に起こる(週に何度も)
鉄欠乏性貧血など背景の問題がないか、小児科で評価します。
④誘因なく起こる
強い泣き、怒り、痛み、驚きなど、誘因となる感情刺激がなく発作が起きる場合は、別原因の可能性があります。
⑤けいれんが長く続く、けいれんが体の左右どちらかに偏っている
てんかんとの鑑別が必要となる場合があります。
⑥頭を打った、呼吸が極端に弱い
転倒や外傷を伴う場合、また明らかに呼吸が弱い場合は受診を急ぎます。
初めての発作や、生後6ヶ月未満での発作は、念のため小児科で相談すると安心です。典型的で短時間の発作なら経過観察でよいことが多いですが、不安があれば受診をためらう必要はありません。
(参考文献)
泣き入りひきつけは性格に関係しますか?
泣き入りひきつけは性格に関係しますか?
性格との直接的な関連はなく、自律神経系の未熟さによる年齢特有の反応です。
泣き入りひきつけは、性格との直接的な関連はありません。気質という生まれつきの行動傾向が影響することはあります。
泣き入りひきつけは乳幼児の自律神経系(心拍や呼吸を自動で調整する仕組み)が未熟な時期にみられる発作です。強い泣きや驚きのあとに一時的に呼吸が止まり、青ざめたり意識が遠のいたりする体の反応で、怒りっぽい・泣きやすいといった性格やしつけが原因ではありません。
一方で、研究では発作を起こす子どもに、次のような気質的特徴がやや多いと報告されています。気質は大人のいう固定的な性格とは異なり、成長とともに変化する正常な個性です。
- 刺激に敏感で、光・音・痛みに反応しやすい
- 気持ちの切り替えが難しい
- すぐに怒りやすい、癇癪が多い
- 活動量が多い、興奮しやすい
- 睡眠や食事のリズムが乱れやすい
これらはあくまで感情の振れ幅が大きいため「泣く場面が増え、結果として発作のきっかけが生じやすい」だけであり、性格が発作を引き起こしているわけではありません。
不安に感じやすいのは、発作の起こる時期と、子どもの気質差が目立ち始める時期が重なるためです。しかし、泣き入りひきつけと将来の性格障害・愛着障害・発達障害との関連は科学的に否定されています。
泣き入りひきつけは育て方の問題でも性格の問題でもなく、成長とともにほとんどの子が自然に改善します。規則的な生活リズム、予測しやすい声かけ、落ち着いた対応が発作の軽減に役立ちます。
(参考文献)
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編集・監修基準について
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宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
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