スパイロメーターの基準値と結果の見方を教えてください。どのような結果だと気管支喘息が考えられますか？
FEV1／FVCが70%未満、またはPEFが低下・変動する場合、気管支喘息が考えられます。
スパイロメーターは肺機能を評価する装置で、気管支喘息では「努力肺活量（FVC）」と「1秒量（FEV1）」の測定が重要です。基準値として、FEV1がFVCの70%以上であれば正常範囲とされます。気管支喘息が疑われる場合、FEV1／FVC（1秒率）が70%未満に低下し、気道の狭窄を示します。
また、気管支拡張薬を使用後にFEV1が12%以上、かつ、200mL以上改善する場合も喘息の可能性が高いとされます。
PEF（ピークフロー、ピーク呼気流量）は、最大限の努力で呼出された空気の流速を測定する指標です。PEFの低下は、気道が狭くなっていることを示し、日々のモニタリングで変動が大きい場合は喘息のコントロールが不十分と考えられます。
PEFの測定は、気管支喘息の自己管理に有効で、症状の悪化を早めに察知し、適切な対応を取る手助けとなります。
気管支喘息の治療について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのも良いでしょう。
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
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