尿路結石の予防方法を教えてください。
結石の種類やリスクに応じ、生活習慣の改善と薬物療法で予防します。
尿路結石の予防方法はいくつかあり、結石の種類や再発リスクによって異なります。
【基本的な対策】
- 食事以外に1日2L以上の水分（水や麦茶など）を摂る。
- シュウ酸やプリン体、動物性タンパク質、塩分、糖分、脂質の摂り過ぎを控える。
- 食物繊維、カルシウム、クエン酸、マグネシウムを積極的に摂取する。
- 適度な運動を心がける。
- 糖尿病や高血圧、脂質異常症などの生活習慣病を治療する。
【結石の種類が分かる場合】
一度結石ができた方などの再発リスクが高い方は、尿検査や結石分析検査など詳細な検査を行い、結果に基づいた薬物療法が検討されます。
シュウ酸カルシウム結石
サイアザイド（利尿薬）やクエン酸製剤など。
尿酸結石
尿をアルカリ化するクエン酸製剤や、尿酸の生成を抑える薬（尿酸生成抑制薬）など。
シスチン結石
飲水の指導、尿をアルカリ化する治療、専用の薬剤などが使われることがあります。
また、膀胱結石の場合は、前立腺肥大症や神経因性膀胱など排尿機能に影響を及ぼす病気を治療することも予防につながります。
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
(参考文献)
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