IgA腎症の場合、日常生活で気をつけることはありますか？

IgA腎症は慢性腎臓病（CKD）の原因疾患のひとつであり、進行を防ぐにはCKDに準じた生活習慣の改善が大切です。ここでは、食事・運動・禁煙・飲酒など、日常生活で気をつけたいポイントを解説します。

IgA腎症と慢性腎臓病（CKD）の関係

IgA腎症は、国の指定難病のひとつで、腎臓の糸球体（しきゅうたい）にIgAという免疫に関わる物質が沈着し、炎症が起こる病気です（難病情報センター）。IgA腎症は慢性腎臓病（CKD）の原因疾患でもあるため、CKD全般で推奨されている生活習慣の改善が大切とされています（エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023）。

IgA腎症の食事で気をつけること

IgA腎症の食事では、減塩が基本とされています（エビデンスに基づくIgA腎症診療ガイドライン2020）。IgA腎症はCKDの原因疾患であり、CKDの栄養管理においても食塩制限は重要とされています（エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023）。具体的な食事の内容については、医師の指示に従うことがすすめられています（難病情報センター）。

IgA腎症と運動・体重管理

IgA腎症では、中等度までの運動であれば尿蛋白（にょうたんぱく）の増加や腎機能の悪化につながるリスクは低いとされており、過激な運動を避ける程度であれば運動制限は基本的に不要です（エビデンスに基づくIgA腎症診療ガイドライン2020）。また、肥満は治療の選択にも影響を及ぼすことがあるため、適切な体重管理が重要です（KDIGO 2021ガイドライン）。肥満を伴わないCKDの患者さんでも、可能な範囲で体を動かすことが推奨されています（エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023）。

IgA腎症の生活習慣で大切なこと（禁煙・飲酒）

IgA腎症を含むCKDの患者さんには、禁煙が推奨されています（エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023）。飲酒については、適正な量を守ることが大切です。目安として、ビール350ml、日本酒1合、ワイングラス1杯程度にとどめ、週に2日は休肝日を設けることがすすめられています（難病情報センター）。

IgA腎症の悪化を防ぐために

IgA腎症の進行を防ぐためには、ここまで紹介した生活習慣の改善を日々続けることが大切です。減塩を基本とした食事、適度な運動、体重管理、禁煙、飲酒の適正化といった取り組みが推奨されています（エビデンスに基づくIgA腎症診療ガイドライン2020）。体調の変化や気になる症状があるときは、早めに医療機関への受診をご検討ください。