カンジダ外陰腟炎
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皮膚カンジダ症や腟カンジダ症では、かゆみはよくある症状のひとつですが、いずれも必ずしもかゆみが起こるとは限りません。
腟カンジダ症では、かゆみがなく自分では異変に気付かずに、検診などでデリケートゾーンの赤みやおりものの変化を指摘されて発覚する例もあります。

なお、主なカンジダ症の症状については、以下をご覧ください。

皮膚カンジダ症

• かゆい
• 皮膚が赤くなる
• ただれる
• 皮膚が膜状に剥がれ落ちる
• 小さな膿疱（うみの入った水ぶくれ）ができる

など

腟カンジダ症

• かゆみや刺激感がある
• 赤くなる
• 酒かす状のおりものがでる
• 排尿時に痛みを感じる

など

カンジダ性亀頭炎・亀頭包皮炎

• 赤くなる
• 丘疹（細かいブツブツ）や小さな膿疱ができる

など

口腔カンジダ症

• 痛みを感じる
• 粘膜や舌に白苔（白い苔のようなもの）が現れる
• 口に中に違和感がある
• 味覚障害

など

カンジダの薬を入れたのに症状が改善しない場合には、以下のような状況が考えられます。いずれにせよ婦人科を受診のうえ医師と相談しましょう。

薬が効いていない

外陰部のカンジダに対する治療の有効性はおよそ90%とされています。頻回に再発することや、治療に反応しないこともまれにあります。

かゆみの原因がカンジダ以外に存在する

実際にはかゆみの原因がカンジダではない可能性があります。
カンジダなどの感染以外にも汗や石鹸、下着などとの接触もかゆみの原因となります。

外陰部のカンジダは、体調などに特に問題ない場合には、数日から1週間程度の治療を行うことで90%程度が治癒します。白いカス様のおりものも1週間以内に改善することが期待できます。一方で、まれに頻回に再発することや、症状がなかなか改善しない治療抵抗性のカンジダもあります。また溶けた薬剤が翌日から数日後にかけて、白いカス状になって出てくることもあります。錠剤がしっかりと塊のまま排出されたわけでなければ心配はいらないでしょう。

男性の外性器がカンジダ症となることは稀ですが、感染した場合には亀頭周囲の発疹、かゆみ、不快感などの原因となることがあります。男性がカンジダになりやすいリスク因子としては以下のようなものが挙げられます。

• 糖尿病
• HIV感染
• ステロイドなどの薬剤の使用　
• 包茎
• カンジダに感染しているパートナーとの性行為

症状がある場合には、患部を清潔に保ち、薬効のある軟膏などを使用すると良いでしょう。

腟カンジダでは、「酒かす様」や「カッテージチーズ様」と表現される白く粘稠性の高い特徴的なおりものが見られます。

カンジダはもともと人体に存在している常在菌の一種であるため、人体から完全にカンジダを除去する必要はありません。
おりものの異常や痒みなどの自覚症状の改善をもって治ったと判断してよいでしょう。

症状を伴うものをカンジダ症と呼び、初期症状としては下記のようなものが挙げられます。

• 白っぽいチーズ様のおりもの
• 痒み
• 外陰部、腟の違和感

カンジダは他人から移る感染症とは異なり、普段から人体に存在している常在菌の一種とされています。体調が優れている時には無症状です。
一方で、下記のような状況では異常に増殖し、痒みやヒリヒリするといった症状の原因になることがあります。

免疫力が低下している時

高齢者の他に、癌や糖尿病、エイズなどに罹患している場合や疲労が蓄積している場合には、カンジダに伴う症状が出現しやすいとされています。

妊娠中

妊娠中は特に腟カンジダを繰り返しやすいです。

ホルモン剤内服中

いわゆるピルなどのホルモン剤内服中にもカンジダになりやすいとされています。

抗菌薬の使用時

抗菌薬の使用で、他の細菌が死んでしまうことで生き残ったカンジダが異常に増殖してしまうことがあります。