足がつるのは病気の前兆？足の裏がつる・土踏まずがつる・ふくらはぎがつる

土踏まずが痛む原因には、扁平足や足底腱膜炎が考えられます。

扁平足の場合

内くるぶしの下あたりに痛みを感じ始めることが多いです。
徐々に足のアーチが少なくなり、土踏まずがなくなっていくとともに歩行に支障をきたします。

足底腱膜炎の場合

土踏まずから踵にかけて痛みを感じます。かかとだけの痛みの場合もあります。
長時間の立ち仕事やスポーツによって足底腱膜に繰り返し負荷がかかることで生じます。
特に歩き始めに痛みを感じやすく、歩いているうちに症状が軽くなるのが特徴です。

痛風や糖尿病などが原因で、足の裏が痛むことがあります。

痛風

痛風では、足の親指の付け根が激痛ととともに熱を帯びて赤くなる症状が多く見られます。
一般的には足の甲側に痛みを感じやすいですが、足裏に近い指の付け根に痛みを感じることもあります。また、かかとに症状が出ることもあります。
早いうちに尿酸値を下げる治療をしないと、発作を繰り返したり、足の指の痛み以外に腎臓にも問題を引き起こしたりする可能性があっるため、受診を検討しましょう。

糖尿病

糖尿病の方では、神経の障害のため足にしびれや痛みが出現することがあります。神経の障害が進行すると、感覚が低下するため重篤な状態になってしまうこともあります。
また、血管が狭く細くなることで細菌感染を起こしやすくなり、傷の回復も遅くなります。糖尿病の方が、足の痛みとともに傷に気がついた場合には早めに受診しましょう。

足を強くひねった、高いところから落ちたなどの怪我があれば骨折の可能性があります。
一般的に、中足骨（ちゅうそくこつ：足の甲の骨）や踵骨（しょうこつ：かかとの骨）で骨折を起こすことが多いです。
怪我をした後に強い痛みと腫れや内出血が出てきた場合、骨折していて処置が必要である可能性もあるため、すぐに整形外科を受診しましょう。
また、よく走ったり歩いたりする習慣がある方は疲労骨折を起こすことがあります。怪我をした覚えがなくとも痛みが強かったり長く続いたりする場合には、一度整形外科を受診しましょう。

外反母趾で足の裏が痛むこともあります。
外反母趾は、足の親指が小指の方向へ曲がっていく病気です。時に親指の付け根だけでなく、隣の指も変形し痛むことがあります。
また、外反母趾だと足裏にはタコができやすく、タコが原因で足裏に痛みを感じやすくなります。
男性に比べて女性のほうがなりやすく、靴の形や加齢が病気の原因と考えられています。
治療方法には以下のものがあります。

• 靴に気をつけること

先の細い靴を避け、土踏まずを支えるインソールを使用します。

• 効果的な運動を行うこと

効果的な運動には、足の筋力で足の指を開く運動があります。

• 手術

効果が不十分な場合には、手術が有効な場合があります。

扁平足が原因で、足の裏に痛みを感じることがあります。
ただし、幼少期から扁平足がある場合には、あまり痛みを感じないことが多いです。
大人になってから急に扁平足が始まった場合には、内くるぶしの下あたりに痛みを感じることが多いです。段々悪化してくると、足の動きが悪くなり、痛みの範囲が拡がったり歩きにくくなったりします。
扁平足になる原因の多くは、足裏のアーチを支える大事な筋肉である後脛骨筋が機能しなくなることが挙げられます。長時間の立ち仕事や体重の急激な増加、スポーツなどが原因で損傷することがきっかけになります。
治療法には、足のアーチの形にあった靴を選ぶこと、インソールを利用すること、後脛骨筋を鍛える（＝足の指を曲げる運動）があります。重症の場合には、手術が必要になることがあります。

日常生活上のいくつかの要因が、足の裏の痛みの原因に繋がります。
主な要因は以下の通りです。

靴

靴の形が合わないと、扁平足や足底腱膜炎、外反母趾の原因となります。
踵が横からしっかり支持され、アーチ部分はある程度固さがあり、つま先側はきつすぎない靴（ウォーキングシューズなど）がおすすめです。

肥満

足は小さい骨の集まりで、全体重を支えます。体重が増えることで負荷が高まると、さまざまな病気の原因になるだけでなく、転倒した際に骨折もしやすくなります。

立ち仕事やスポーツ

立ち仕事が長くなると、それだけ足にかかる負担が大きくなります。スポーツも同様ですが、特にランニングやジャンプを多く伴うスポーツでは、大きな負担の蓄積から疲労骨折を起こすことがあります。

長時間のデスクワークや重量物の持ち運び作業

腰からくる神経痛で足裏に痛みやしびれが出ることがあります。腰に負担がかかる長時間のデスクワークや、重量物の持ち運び作業に気をつけましょう。

足の親指の付け根が激痛とともに熱を帯びて赤くなっている場合、痛風の可能性があります。一般的には足の甲側に痛みを感じやすいですが、足裏に近い指の付け根に痛みを感じることもあります。かかとに症状が出ることもあります。通常、片方の足に症状が出ます。
また、男性で、かつ普段から尿酸値が高い人（尿酸値 > 7.0mg/dL）では、痛風の疑いはいっそう高まります。
治療をしないと発作を繰り返したり、足の指の痛み以外に腎臓にも問題を引き起こしたりする可能性があるため、受診を検討しましょう。
痛風が気になる方は症状検索ユビーでセルフチェックできます。

原因や状況によっては、放置していても自然に改善しません。
特に以下のような場合には、受診を検討しましょう。

急に痛み出した、腫れている、熱を持っている場合　

骨折や細菌感染症の可能性があります。

骨折の場合

放置すると損傷が広がり、手術でしか治せなくなることがあります。急に痛みが起こり、状況から骨折が疑われる場合は、早めに受診しましょう。
なお、急な痛みでなくとも、ランニングやジャンプを多く伴うスポーツを続けている間に症状を放置した場合には、疲労骨折の可能性があります。この場合、骨が癒合するのに長い時間がかかることがあります。

細菌感染症の場合

抗生物質での治療を行わなければ、損傷部位が拡がり足の機能に障害が残る場合があります。
また、いったん症状が落ち着いたように見えても、骨への感染症（骨髄炎）を起こした場合には抗生物質を用いた長期間の治療が必要になります。特に糖尿病がある方は注意が必要です。

痛みが続く場合

扁平足や外反母趾のように加齢とともに進行する病気も、日常生活の注意も含め、適切な治療を行わなければどんどん症状が悪化する場合があります。緊急ではありませんが、痛みが続く場合には整形外科を受診しましょう。

基本的には整形外科を受診しましょう。特に、きっかけとなる怪我がある場合は骨折も考えられますので、整形外科の受診が必須です。また、しびれなど神経の影響が考えられるような場合も、整形外科で対応可能です。
ただし、皮膚にただれや発疹など明らかな異常がある場合は、整形外科では対応できないこともあるため、皮膚科を受診するようにしましょう。
また、糖尿病や関節リウマチ、痛風が原因の場合には、内科での治療が必要になることがあります。これらの病気を治療中の場合、治療担当医に相談しましょう。

足の裏の痛みが一時的なものであれば自然に改善されますが、数日以上続く場合は、なんらかの病気が存在している可能性があります。

特に、痛みが強くなったり、歩行に問題が出たりする場合、腫れや赤みがみられる場合は、早めに医療機関を受診することが重要です。

早期の医療機関受診で適切な診断と治療を受けることができ、症状の悪化を防げます。医師による評価を受け、必要とされる検査や治療によって早めの回復が見込めるでしょう。

骨折や細菌感染症の場合には、早急な治療が必要となります。治療を行わないと、病気が悪化することがあるからです。

骨折の可能性がある場合

転んだ・ぶつけた・ひねったなどの怪我をきっかけに、ズキンズキンとする拍動するような痛みや腫れ、内出血が出てきた場合は、骨折の可能性が高くなります。そのまま動かし続けてしまうと損傷がより広がってしまうため、早急に受診しましょう。

細菌感染症の可能性がある場合

赤みや腫れ、熱を持っている場合に細菌感染症の可能性が高くなります。膿が出てくることもあります。早急な抗生物質による治療を行わないと、細菌感染が拡がって重症化することがあります。

その他の場合

一方で、長引く痛みや、徐々に悪化する痛みでは、まずは原因をはっきりさせてから対処する必要があります。できるだけ早めに整形外科の受診を検討しましょう。

足の裏の痛みを和らげるためには、まずマッサージが有効です。自分の手やテニスボールを使用し、足の裏を優しく押したりこすったりすることで血流を促進し、筋肉の緊張をほぐすことができます。

また、温冷療法も効果的です。温かいお湯に足を浸けて血行を良くしたあと、冷水で引き締めることで、痛みを軽減することが可能です。

さらに、足を高く上げて休ませることで、腫れや痛みの緩和にもつながります。これらの方法は手軽に実践できるため、比較的取り組みやすく、即効性も期待できるでしょう。

日常生活上では、次のようなことに気をつけてみましょう。

足の形に合った靴を履く

足の形に合った靴を履くことが大切です。かかとが横からしっかり支持され、アーチ部分はある程度固さがあり、つま先側はきつすぎない靴（ウォーキングシューズなど）がおすすめです。
一般的に避けたほうがよいのは、下駄やサンダル、フラットシューズのように底が平らな形の靴・履き物や、ハイヒールやミュールのようにかかとだけが高くて足が反ってしまう形の靴です。靴によっては、インソールを使用することで足の負担を減らすこともできます。

足裏のストレッチをする

かかとの痛みの原因としてよく見られる「足底腱膜炎」という病気は、足裏のストレッチで予防・治療することができます。足の指からかかとまでを反らすようなストレッチを行いましょう（こちらのページでやり方を紹介しています）。

適切な体重を維持する

体重が増えることで足にかかる負荷が高まると、さまざまな病気の原因になるだけでなく、転倒した際に骨折もしやすくなります。体重を増やさないように気をつけましょう。

立ち仕事やスポーツの負担に気をつける

立ち仕事が長くなると、それだけ足にかかる負担が大きくなります。スポーツも同様ですが、特にランニングやジャンプを多く伴うスポーツでは、大きな負担の蓄積から疲労骨折を起こすことがあるため、気をつけましょう。

長時間のデスクワークや重量物の持ち運び作業に気をつける

腰からくる神経痛で痛みが出ることがあります。腰に負担がかかる長時間のデスクワークや、重量物の持ち運び作業に気をつけましょう。

足裏の痛みの原因となる病気の改善には、次のようなストレッチや運動が有効です。

アキレス腱のストレッチ

アキレス腱を伸ばすストレッチを行うと、ふくらはぎや足裏の筋肉の動きが良くなり、扁平足や足底腱膜炎の改善につながります。

足の裏のストレッチ

足の裏全体を反らすようなストレッチを行うことで、足底腱膜炎に改善につながります。具体的なストレッチのやり方を2つ紹介します。

ストレッチその1

1. 椅子などに座り、かかとを片方の手で、つま先をもう片方の手で掴む。
2. かかとを掴んだまま、つま先をもう片方の手で手前にグーッと反らすようにして、足の裏をゆっくり伸ばす。
3. 足の裏を伸ばした状態を、約10秒間キープする。

ストレッチその2

1. 壁際に立って両手を壁につき、足の指の付け根から指先までを壁にくっつけるようにする。
2. そのまま足を床に下ろし、足の裏を無理なく反らすように伸ばす。
3. 足の裏を伸ばした状態を、約10秒間キープする。

足のグーパー運動

足の「グーパー運動」を行うことで、足のアーチを支える筋肉が鍛えられ、扁平足や外反母趾の予防や改善につながります。足の力で足の指を外側に開いて「パー」を作る運動と、足の指を内側に寄せつつ曲げて「グー」を作る運動を、1日30回×2セット行うと効果的です。

足の裏の痛みがあって受診した際には、痛みのきっかけや発症時期、痛む場所、どれほどの強さでどのように痛むのか、他の症状があるかどうかなどをなるべく具体的に話してみましょう。

痛みのきっかけや発症時期

急に始まる強い足の痛みは、早急な治療が必要な病気が原因となっている可能性があります。そのため、「いつから」始まったかを、まず伝えましょう。
また、転倒した・強打した・強くひねったなどの後に強い痛みが始まった場合、骨折や腱損傷で処置を要することがあります。「思い当たるきっかけ」について伝えましょう。

痛む場所

足では骨や関節、腱や皮膚などさまざまな部位が痛みの原因となります。「痛みを感じる部位」に原因があることも多いので、裸足になって痛い場所を指差すようにしましょう。
痛む場所がはっきりしない場合は、その通りに伝えましょう。

どれほどの強さでどのように痛むのか

病気や原因によって痛みの強さや感じ方が異なってきますので、なるべく詳細に伝えるようにしましょう。痛みが強いほど重症度が高いことが多いです。軽い痛みなのか、激しい痛みなのかを伝えましょう。
足に原因がある場合、歩く時と走る時に痛みが強まることが一般的です。
日常生活は問題なくとも、仕事やスポーツのように特定の状況の時だけ痛みがつらい場合や、特定の靴を履いた時だけ痛みを感じる場合もあります。仕事やスポーツ、靴に原因がある可能性も考えられます。
ズキンズキンと常に痛みを感じる場合は怪我や細菌感染症を考えます。体重をかけた時だけ痛みを感じる場合は、扁平足や軟骨がすり減ってきている関節症の可能性を考えます。座っているときや寝ているときでも痛みやしびれを感じる場合、腰が原因の場合があります。

他に症状があるか

足裏以外にも、ふくらはぎや太もも、腰に痛みやしびれがあれば、腰の病気の可能性が考えられます。
熱がある、皮膚が赤くなっているなどの症状では蜂窩織炎などの細菌感染症の場合があり、抗生物質による早い治療が必要となることがあります。

治療中の病気があるか

糖尿病では足の傷が治りにくいことがあります。また、痛風が原因の場合、足の親指の付け根に腫れや痛みを生じることがあります。