ニューモシスチス
と症状の関連性をAIで無料でチェック

ニューモシスチス肺炎（PCP）の末期症状は、特に治療が遅れた場合や免疫が極端に低下している患者さん（HIV陰性やステロイド長期使用中など）において、非常に重篤になります。

以下が代表的な末期症状です。

• 重度の呼吸困難・低酸素血症
• チアノーゼ（唇や指先が紫色になる状態）
• 意識障害（せん妄や昏睡など）
• 多臓器不全（腎不全、肝不全、循環不全）

進行すると人工呼吸器が必要になることもあります。

予後不良な症例では、進行が急速で、48～72時間以内に病状が急激に悪化することがあります。

ご本人またはご家族が診断を受けている場合、医療チームと「緩和ケアの導入」や「侵襲的処置を希望するかどうか」について早めに話し合うことが大切です。

ニューモシスチス肺炎で確立されたセルフチェックの方法はありません。
発症しやすい人や典型的な症状は以下の通りです。

発症しやすい人の特徴

免疫機能が低下している方で発症しやすいと言われています。

• HIV感染がある、エイズと診断されている
• 生まれつき免疫不全を指摘されている
• がん（特に悪性リンパ腫や白血病などの血液がん）や臓器移植後、膠原病などの持病で免疫機能が低下する治療をしている（※）

※ステロイド剤、抗がん剤、免疫抑制剤、生物学的製剤など

典型的な症状

• 発熱
• 乾いた咳、空咳、痰の出ない咳
• 息苦しさ

HIV感染している患者さんでは、数日から数週間かけてゆっくり症状が進みます。
HIV感染していない患者さんでは、症状が短期間で急速に進行します。

気になる症状がある場合は、受診をご検討ください。
なお、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えることで、ニューモシスチス肺炎の可能性をチェックできますので、ご活用ください。

典型的な症状は発熱・息苦しさ・乾いた咳の3つですが、すべての症状が同時に現れるわけではなく、また、最終的にすべての症状が揃うとも限りません。

HIVに感染している患者さんと、感染していない患者さんでは、症状が出てくる勢いに違いがあると言われています。

HIV感染している場合

発症は比較的ゆっくりとしており、数日～数週間かけて症状が進行するため、初期には症状を自覚しにくいこともあります。また、発症する前の数ヶ月で10kgほど体重が減ってくる患者さんが多いと言われていますが、この頃から感染が始まっているかどうかは明らかではありません。

HIV感染していない場合

短期間で症状が現れることが多いです。発熱、息苦しさ、咳の症状が急速に進行します。

典型的な症状は発熱・息苦しさ・乾いた咳の3つです。必ずしもすべての症状が現れるわけではありませんが、息苦しさは最も多くの患者さんで現れます。
他に、胸のあたりが締め付けられるように感じることもあります。また、まれにリンパ節や骨髄、耳、目、甲状腺、副腎、肝臓、脾臓などに病変が現れる場合があります。

HIVに感染している患者さんと、感染していない患者さんでは、症状の進み方に違いがあると言われています。

HIV感染している場合

HIV感染している場合、発症が比較的ゆっくりしており、数日～数週間かけて症状が進行します。酸素の取り込みが悪くなるのがゆっくりであるため、息苦しさの症状には気付きにくい人もいます。

HIV感染していない場合

HIV感染以外の理由で免疫機能が低下している場合は、短期間で症状が現れ、発熱や息苦しさなどが急速に進行します。病院で診断された時点の病気の重症度（呼吸の状態など）もHIV患者さんと比較して高いことが知られています。