不整脈

薬が効かない場合や症状がよくならない場合はどうしたらよいですか？

薬の調整や、カテーテルを用いた治療を検討します。

解説

脈を落ち着ける薬や不整脈を出づらくする薬の内容を調整します。
不整脈がどのように日常生活に影響しているか、どういった時間帯に症状が出るか、腎臓の数値はどの程度かといった点を考慮して、薬の種類・量・飲むタイミングなどを調整していきます。
また、不整脈の種類によっては、電気ショックやカテーテルアブレーション治療を検討します。

公開日：

最終更新日：

東日本橋内科クリニック 循環器内科 院長

白石 達也 監修

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50代・女性

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横になると心臓が「ドクン」とするが心電図では異常がありません。安心しても大丈夫でしょうか？

横になると心臓が「ドクン」と一度強く打つ感覚があります。頻脈や徐脈ではありませんが、普段から心拍数が90以上になると動悸のように感じるため、ビソプロロールを10年ほど服用しています。心電図やホルター心電図では大きな異常は見つかっておらず、期外収縮も数十回程度と言われています。 しかし、ここ1ヶ月ほど、横になると心臓が一度「ドクン」と強く打つことが増えました。不安を感じないようにソラナックスを服用していますが、それでも心臓が「ドクン」となる度に恐怖を感じ、不安になります。何度も脈拍を測ったり、Apple Watchで洞調律を確認していますが、心房細動の兆候は見られません。これで安心して良いのでしょうか？ 脈が飛んでいるような、心臓が一度不規則に打つ感覚ははっきりと感じます。1度の心電図や1日のホルター心電図では異常が出ないため、いつも「心配ない」と言われてしまいます。先月は2回ほど波形が落ちているところがありましたが、「この程度では心配ない」と言われ、それがまた不安の原因となっています。 ここ1週間ほど、心臓が「ドクン」となる回数が増えています。息苦しさや胸痛はありませんが、脈拍は90〜110になることもあります。よろしくお願い致します。

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(参考文献)

Dhaval S. Desai; Said Hajouli. “Arrhythmias”. StatPearls . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558923/, (参照 2022-12-01).

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