肺塞栓症
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肺血栓塞栓症では、強い胸痛が出現しやすいです。

肺血栓塞栓症の主な症状としては、突然の胸痛や呼吸困難を生じることが多いです。

胸痛の性質はさまざまであり、呼吸ができないような強い激痛のこともあれば、大きく息を吸ったり、咳をするときに強くなるような痛みであることもあります。

日本の報告では、胸痛の頻度は約32～50％程度とされています。

しかし、肺血栓塞栓症では症状が軽い、または無症状のことも少なくないため、強い胸痛がなくても肺血栓塞栓症の可能性を完全に除外はできません。

足の血栓症がある場合には、片足の腫れ・むくみ、握ったときの痛みなどが現れることがあります。

肺血栓塞栓症の主要な原因として、足の静脈に血栓（血の塊）ができる深部静脈血栓症があります。

深部静脈血栓症を生じると、以下のような症状がみられます。

• 足の腫れ
• 足の痛み、特に握ったときに痛みが強くなる
• 皮膚の色の変化（暗赤色、青白くなる等）

ただし、50％程度が無症状であるという報告もあります。

むくみや痛み、色の変化などの症状が現れることがあります。

肺血栓塞栓症では、足の血管に血の塊（血栓）ができる深部静脈血栓症が原因となることが多いです。

足の血管にできた血栓が血流に乗って流され、心臓から肺に血液を送る血管（肺動脈）に詰まってしまうことで、肺血栓塞栓症を引き起こします。

この深部静脈血栓症が現れると、血栓が生じた側の足のむくみや痛み、色調の変化などが現れることがあります。

ただ、深部静脈血栓症を合併していても無症状のこともあるため注意が必要です。

末期になると呼吸困難や循環の障害が進行し、ショック状態や意識障害となり、最終的に死に至ります。

肺血栓塞栓症では、肺動脈（心臓から肺に血液を送る血管）に血の塊（血栓）が詰まってしまう病気です。

大きな血栓が詰まったり、広い範囲の血管が詰まった場合、治療がうまくいかなかった場合、血液が固まりやすいような状態が改善しない場合には、末期状態に陥ることがあります。

その場合には、以下のような症状が現れます。

• 呼吸の障害：広い範囲の肺の組織が障害を受け、うまく酸素が取り込めなくなり、呼吸状態が悪くなります。
• 血液の循環の障害：血液に酸素を取り込めなくなるため、全身の臓器へ血液を介して酸素を届けることができなくなり、全身の臓器障害が引き起こされます。

肺の動脈は次々と枝分かれをしており、先に行くほど細くなります。小さい血栓が先の細い部分で閉塞する場合には、症状が軽い可能性が高いです。
しかし、血栓が大きく、太い動脈が閉塞してしまうと広範囲の血流が途絶してしまい、突然死を引き起こすことがあります。

肺血栓塞栓症の症状は、血栓により血管が詰まると急速に出現することが多いです。そのため、初期症状としては、突然の胸痛や呼吸困難感、息切れの悪化などが挙げられます。

原因は、足の静脈にできる血栓が血流に乗って流され、肺の血管に詰まって引き起こされることが最も多いです。
症状は、下記のような症状を認めることが多いです。

• 胸痛
• 呼吸困難
• 頻呼吸
• 失神

他にも、下記のような症状を認めることもあります。

• 咳
• 血痰
• 動悸
• 息切れ
• 冷や汗
• 不安感

中には突然の心肺停止を起こすこともある危険な疾患です。