門脈圧亢進症と側副血行路の関係は何ですか？
門脈圧が上がると、肝臓に流入できない血液が他の血管に迂回します。この迂回路を側副血行路と呼びます。
門脈圧が上がると、肝臓に流入できない血液が他の血管に迂回します。この迂回路を側副血行路と呼びます。主な側副血行路として、以下のものがあります。
- 側食道静脈
- 左胃静脈
- 脾静脈
- 腎静脈
- 腹壁静脈
- 下腸間膜静脈
- その他
側副血行路では通常よりも多くの血液が流入するため、血管がこぶのように膨れ上がることがあり、この状態を静脈瘤と呼びます。門脈圧亢進症では食道静脈瘤、胃静脈瘤、直腸静脈瘤などを合併することがあり、静脈瘤が破裂して大量出血を起こすと、致命的となることがあります。
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(参考文献)
David E Kaplan et al.“AASLD Practice Guidance on risk stratification and management of portal hypertension and varices in cirrhosis”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37870298/,(参照 2025-11-11).
.“日本消化器病学会・日本肝臓学会 肝硬変診療ガイドライン2020（改訂第3版）”..https://www.jsge.or.jp/committees/guideline/guideline/pdf/kankouhen2020_re.pdf,(参照 2025-11-11).
.“門脈圧亢進症の病態と治療. 日医大医会誌 2025; 21(3). ”..https://www.jstage.jst.go.jp/article/manms/21/3/21_227/_pdf/-char/ja,(参照 2025-11-11).
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最終更新日：
医療法人社団明世会成城内科 消化器科
重松 秀 監修
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