子宮体癌

子宮体部と呼ばれる、妊娠時には赤ちゃんを養う部位に生じるがんを「子宮体癌」と呼びます。

不正出血が頻繁に見られる、閉経後も出血があるといった場合には注意が必要です。症状検索エンジン「ユビー」でもセルフチェックができます。

子宮体癌の種類（組織型）などによっても異なりますが、代表的な類内膜癌では比較的緩徐に進行することが多いです。

早い時期に見つかれば、多くの方で治ることが期待できます。

子宮体がんのステージを以下に示します。イラストも参考にしてください。

リンパ節転移がある場合には、ステージ3～4、5年生存率は20～70%程度となります。

子宮体癌は、特に50歳代の女性に多くみられます。

適性体重の維持、バランスの取れた食生活、妊娠・出産などでリスクが低下するとわかっています。

肥満、出産経験がない、閉経が遅い、糖尿病などが挙げられます。

子宮体がんの術後にリンパ浮腫などで、体重が増加することがあります。

ゼロではありませんが、非常に低いと考えられます。

子宮内膜癌の主な種類は、類内膜がん、漿液性がん、明細胞がんです。

肥満、出産経験がない、閉経が遅い、糖尿病などが挙げられます。

子宮内膜が厚い場合、子宮内膜にできるがんの可能性があり、精密検査が必要です。

がんの種類によっても異なりますが、現時点では早期であれば、5年生存率が90%程度と考えられます。

どこに転移したかによっても異なりますが、遠隔転移の場合には5年生存率は20～30%程度になります。

エストロゲンは一部の子宮体癌の発症と密接に関わっています。

5年生存率は、おおよそ80％と報告されています。

妊娠中に子宮体癌が見つかることは極めて稀です。

条件を満たせば可能です。

不正出血、倦怠感、腰痛などが主な症状として挙げられます。

子宮体癌の発生には「エストロゲン」という女性ホルモンが関係しています。主な症状としては不正出血（特に閉経後）が挙げられます。

不正出血（月経ではないときに血が出ること）、おりものに血や膿が混ざるといった症状が挙げられます。

出血量の多寡で判断することは一般的ではありません。月経時以外の不正出血があれば医療機関を受診するのが望ましいでしょう。

子宮内膜ポリープの中に子宮体癌が見つかる確率は、報告によれば0.8〜3％程度です。

子宮体癌で痛みの症状があることは少なく、特徴的な痛みはありません。

月経時以外の出血（不正出血）が特徴です。閉経後に出血が見られた場合には特に注意が必要です。

子宮体がんの腰痛は、腰部が重いような鈍痛からしびれるような痛み、骨がズキズキとするような痛みなど様々です。

初期症状として不正出血やおりものの増加がみられ、がんが進行すると全身の倦怠感や下腹部の痛みなどが現れます。

子宮体癌の術後の後遺症として、排尿障害、便秘、リンパ浮腫などが挙げられます。

放射線治療の副作用として、短期的には皮膚の炎症や下痢、倦怠感など、長期的には消化管の出血や閉塞、穿孔や直腸膣ろうなどがあります。

がんの進行状況によって、子宮と卵管・卵巣を摘出する手術を行ったり、抗がん剤や放射線を用いたりします。

手術後の補助療法あるいは、手術が難しい進行がんの治療として使われます。

子宮体癌の遺伝子治療は、原因と考えられるがん細胞の遺伝子異常などをターゲットにした治療法です。

子宮体癌のⅠ期であっても、原則、子宮の摘出を推奨します。

ステージ１でも再発のリスクが高いと判断した場合は、術後の薬物療法を行うことがあります。

ジェルやホルモン剤の使用、ダイレーターの使用などが挙げられます。

運動や、弾性ストッキングの着用、適切なマッサージなどはリンパ浮腫の予防や軽減に有効な可能性があります。

一般的な抗がん剤が効きにくい場合、免疫に作用するような薬剤を用いることがあります。

適度な運動や栄養管理が有効かもしれません。

月経時以外の出血（不正出血）が代表的です。

触診のみでは難しいでしょう。超音波検査と組み合わせることで発見の契機となることはあります。

子宮口から細い器具を挿入し、子宮内膜細胞診や組織診を行います。

保険適用の有無、医療機関や検査内容によって異なります。

検査対象の部位と国の指針として定められている検診かどうかが異なります。

個人差がありますので一概に言えません。

検査時にリラックスして力を抜き、ゆっくり深呼吸しましょう。

子宮体がん検査自体が直接的な原因となって腰痛が生じるのは、一般的にまれです。

生理が終わったあとが最も適していると考えられます。

がんの有無だけでなく種類や進行度など、治療方針の決定に必要な情報がわかります。

主に子宮内膜から細胞や組織を採取するためのもので、検査の種類によって異なります。

子宮内膜から細胞を採取するために設計された、細長い医療器具です。

子宮内膜の細胞を採取し、がんの可能性がある細胞の有無を調べる検査です。

受けたほうがいいでしょう。

子宮の中に器具を入れて細胞を採取します。痛みの感じ方には個人差がありますが、分娩歴がない方のほうが痛みを感じやすい傾向があります。

陰性、内膜異型細胞、子宮内膜増殖症、子宮内膜異型増殖症、悪性腫瘍の5分類で表記されることが多いです。

自治体のホームページから、子宮体がん検診を行っている病院を確認してみましょう。

産婦人科または婦人科の専門医療機関を受診しましょう。

数日でおさまると考えられます。

叫んでしまうほどの激しい痛みはまれだと考えられます。

個人差がありますので、あまり痛くないと感じる人もいるでしょう。

一般的に問題ないですが、受診予定の医療機関に事前相談しておくと安心です。

痛みの感じ方には個人差があるため、全員にとって「痛くない」と言い切れません。

検診を受診した医療機関に相談してください。

不正出血など、症状がある場合は保険診療が適用されますが、検診の場合は基本的には適用されません。

子宮内膜から組織の一部を採取し、顕微鏡で詳しく調べる検査です。

工夫として少量ずつ、食べやすいものを食べたい時間に食べるといったことが挙げられます。

子宮体癌の検査後に体調不良が起こる可能性はあります。

深呼吸を行い、足の力を抜くように心がけるといいでしょう。麻酔の使用の可否も確認しましょう。

状況に合わせた最適な方法を、医師と相談しましょう。

いいえ、現在、子宮体がんに国の指針として定められているがん検診はありません。

セカンドオピニオンの結果を、主治医ともしっかりと共有することは非常に重要です。

まず、かかりつけの婦人科に確認しましょう。

なるべく普段通りに過ごすことを心がけ、気分転換する時間を持つようにしましょう。

感染症を防ぐため、出血が止まってからが望ましいでしょう。

検査の結果、本当は陰性なのにも関わらず陽性（子宮体癌）と判定されることです。

検査後は感染予防のため、数日から1週間程度性行為を控えましょう。

出血や痛みに注意し、感染予防のため入浴や性行為を控えましょう。

発見の契機となりますが、確定診断はできません。

セカンドオピニオンを希望していることを主治医に伝えるとよいでしょう。