関節リウマチの治療でステロイドを減らすとすぐ関節が痛くなります。やめるタイミングはどのように決めればよいのでしょうか？

関節リウマチの治療においてステロイドは補助的治療であり、治療は抗リウマチ薬（メトトレキサートや生物学的製剤など）によってなされる必要があります。しかし、すでに使用しているステロイドを減らすと関節が痛くなる場合、あるいはすでに長期に使用している場合は、主治医と相談しながら慎重に進めることが大切です。

まず、抗リウマチ薬により関節リウマチの活動性をきちんと抑えることが必要です。そのうえでステロイドの減量をゆっくり進める方法が一般的です。減量中に痛みや腫れが強くなった場合は、無理に減らさず元の量に戻すこともあります。

ステロイドの長期使用は、骨粗鬆症や感染症、心血管疾患などのリスクが高まるため、できるだけ早く減量・中止を目指すことが重要です。そのため、他の抗リウマチ薬の効果を見ながら、主治医とよく相談して決めましょう。