肺炎球菌肺炎は完治しますか？
適切な抗菌薬治療が奏効すれば、完治は期待できますが、重症度や合併症により予後が異なります。
適切な抗菌薬治療が速やかに開始されれば、多くの場合、完治します。肺炎球菌肺炎は細菌による感染症であり、原因菌に有効な抗菌薬によって菌を排除することが可能だからです。
抗菌薬治療をいつ終えるかは、臨床的状態の安定化（熱が下がり、咳や息苦しさが改善し、血液検査の炎症反応が正常化するなど）を基準に、医師が総合的に判断します。
ただし、すべてが順調に完治するわけではありません。治療を開始しても効果が出ない初期治療不成功となるケースが一定の割合（6～16%）で存在します。初期治療が失敗した場合の死亡率は25～27%程度と高まるため、早期の治療開始と、治療後の慎重な経過観察が非常に重要です。
特に、重症な場合や、基礎疾患を持つ高齢者では、決められた日数で機械的に治療を終了するのではなく、患者さんの状態に応じて、抗菌薬の投与期間を延長することが考慮されます。
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最終更新日：
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
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