肺炎球菌肺炎は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
主にペニシリン系薬などのβ-ラクタム系薬を使用します。
肺炎球菌肺炎の治療には、主に抗菌薬(抗生物質)が用いられます。肺炎球菌は市中肺炎の最も重要な原因菌であり、この菌に有効な薬剤を選択します。
1. 第一選択薬:β-ラクタム系薬
肺炎球菌治療の基本となる薬剤です。
- 外来治療(内服薬):
- アモキシシリン(ペニシリン系薬)の高用量投与が最も推奨されます。
- 入院治療(注射薬):
- アンピシリン/スルバクタム(ペニシリン系薬)
- セフトリアキソン(セフェム系薬)
などが用いられます。
2. 代替薬:レスピラトリーキノロン系薬
ペニシリン系薬にアレルギーがある場合や、耐性菌が疑われる場合などに使用されます。
- 例:レボフロキサシン、モキシフロキサシンなど
どのような薬にも副作用の可能性があり、抗菌薬も例外ではありません。
抗菌薬に比較的共通する副作用
- 消化器症状: 下痢、軟便、吐き気、腹痛など。
- アレルギー反応: 発疹(薬疹)、かゆみなど。
- 菌交代症: 抗菌薬が効かない別の菌(カビの一種であるカンジダなど)が増殖し、口内炎や下痢を引き起こすことがあります。
各薬剤で注意が必要な副作用
治療中に体調の異変(ひどい下痢、発疹、めまいなど)を感じた場合は、自己判断で薬を中止せず、速やかに医師や薬剤師に相談してください。
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京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
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