ラメルテオン(ロゼレムⓇ)を飲んではいけない人(禁忌)はいますか?
はい。抗うつ薬などとして用いられるフルボキサミンマレイン酸塩を内服中の方や、重度の肝機能障害がある方は禁忌です。
ラメルテオン(ロゼレムⓇ)を飲んではいけない方(禁忌)は、次の通りです。
ラメルテオンに対して過敏症を起こしたのある方
以前飲んだ際に、発疹、顔・舌・のどの腫れ、息苦しさ、発熱などがあった方は禁忌となります。
重症の肝機能障害のある方
ラメルテオンは通常、肝臓で安全に代謝されます。
重症の肝機能障害があると、お薬によるさまざまなリスクが高くなるため禁忌となります。
フルボキサミンマレイン酸塩(商品名:デプロメール、ルボックス)を服用中の方
フルボキサミンマレイン酸塩は、ラメルテオンの肝臓での代謝に影響することが知られています。併用によって、ラメルテオンの作用が強くあらわれるおそれがあるため、フルボキサミンマレイン酸塩とラメルテオンは相互に禁忌となります。
なお、フルボキサミンマレイン酸塩は、うつ病・うつ状態、強迫性障害(強迫症)、社会不安障害(社交不安症)の治療に用いられるお薬です。
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精神科・心療内科
日下 慶子 監修
忘れっぽさや不安、背中の痛みの原因を知りたいです。ストレスや低血圧の可能性などはあるのでしょうか?
3年前、職場の人間関係や忙しさからくるストレスで、不満や気分の落ち込み、イライラがひどくなりました。仕事を休むことはありませんでしたが、ミスが増え、忘れっぽくなり、余裕がない状態でした。 2年前、人間関係が大分改善され、元気が出てきて、仕事が楽しいと感じるようになりましたが、忘れっぽさは続いていました。昨年からは仕事のミスもなくなり、元の状態に戻りつつありますが、ちょっとしたことで気分が落ち込みやすくなっています。また、理由もなく急にドキドキと不安や緊張を感じることがあります。 さらに、夜中に理由もなく目が覚め、その後30分以内に再び眠れるものの、熟睡感がありません。特に辛いのは、朝起きると背中が痛むことです。軽い痛みの時もあれば、こりのような痛みとだるさが強い時もあります。低血圧の影響かもしれませんが、これまで受診したことがなかったので、どのような状態なのか相談したいと思っています。
30代 / 女性
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やる気が出ず、勤務中に涙や吐き気、睡眠障害が続きます。適応障害でしょうか?
最近やる気が出ません。気分が非常に憂鬱で、勤務中に涙が出ることがあります。また、吐き気を感じることもあり、夜はなかなか眠れず、何度も目が覚めてしまいます。このような症状が続いているため、本当に適応障害なのか心配です。どうすれば良いかアドバイスをいただけると助かります。
20代 / 男性
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高血圧治療中の作業療法士ですが、仕事中に突然意識が飛ぶことがあります。眠気が強いわけではないのですが、これは何かの病気でしょうか?
私は作業療法士をしている者です。最近、気になる症状があります。それは、強い眠気を感じることです。具体的には、患者様の施術中にふと意識が飛んでしまうことがあります。眠くて仕方がないというわけではないのですが、気がつくと数秒間手が止まってしまうのです。現在、高血圧の治療中ですが、この症状についてはまだ診断を受けていません。どのように対処すれば良いか、ご助言いただけると幸いです。
50代 / 女性
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薬物治療を2ヶ月続けても改善せず、本当に適応障害でしょうか?対策や要因の見直し方法はありますか?
薬物治療を始めてから2ヶ月が経ちましたが、嘔吐、吐き気、不眠、無気力といった症状が改善しません。このことを主治医に伝え、先週と先々週に薬を変更して様子を見ていますが、依然として症状は続いています。本当に治るのでしょうか。 適応障害の要因として、職場環境の変化や上司とのコミュニケーションギャップが挙げられていますが、これらについて振り返ったり向き合ったりすることができず、納得できていない状況です。 また、復帰に向けての対策を検討したり、資格勉強をしたりしたいのですが、身体がついてこないため困っています。 本当に適応障害なのでしょうか。要因や対策をどのように検討すればよいでしょうか。ご助言いただけると幸いです。
20代 / 女性
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うつ病と不眠症の治療中です。セカンドオピニオンを受ける意味と、睡眠薬が私の体質に合うのか教えてください。
30代女性です。10年近く前からうつ状態が続いていましたが、最近やっと精神科を受診し始めました。現在治療を受けて少し経ちますが、睡眠の問題が解決せず悩んでいます。会社は現在休職中です。 睡眠薬などの薬を4種類ほど内服していますが、一回の睡眠時間は4〜6時間程度です。その後、眠気が残るため二度寝をして、合計で8時間ほど睡眠を取っています。しかし、睡眠中に何度も夢を見てしまい、熟睡感を得られません。仕事の面談があった日などは、そのことが頭から離れず、睡眠薬を飲んでも眠れないことがありました。 2週間に1回の頻度で通院しており、その度に薬の変更があります。このことを母と会社の担当者に相談したところ、二人ともセカンドオピニオンを受けるべきだと言います。 今の先生は、私の話をしっかり聞いてくれ、意見も尊重してくれるので、できればこのまま治療を続けたいと思っています。しかし、母は勝手に知人のつてを頼って、睡眠に特化した医師を紹介してきてしまい、受診することになりました。 10年近く、うつ症状と不眠に悩まされてきたので、1ヶ月やそこらで簡単に治るとは思っていません。ですが、母や会社の人事担当者は、すぐにでも改善するべきだと考えているようです。 精神科のセカンドオピニオンを受けることに、何か意味はあるのでしょうか?また、現在服用している睡眠薬が合わないと感じているのは、私の体質の問題なのでしょうか? ご意見をお聞かせいただけると幸いです。
30代 / 女性
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(参考文献)
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