抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）

SIADHではホルモンが過剰に働き、体内に水が溜まりすぎるため、血液が薄まって血漿浸透圧が低下します（低浸透圧血症）。

SIADH自体の余命はなく、原因疾患によります。がんが原因なら予後は厳しく、薬剤性など一過性なら寿命に影響は少ないです。

低ナトリウム血症が進行し、頭痛や吐き気から、けいれんや昏睡といった重篤な神経症状に至ります。最悪の場合、命にかかわる危険があります。

体内の水分量を調節し、尿を濃くして量を減らすホルモンです。「利尿（尿を出すこと）」に「抗う」働きを持つことからこの名前がついています。

はい、なります。特定の抗うつ薬や抗てんかん薬、抗がん剤、痛み止めなどが、副作用としてSIADHを引き起こすことが知られています。

SIADHではホルモンが過剰分泌され、体内に水が溜まりすぎます。その結果、血液が薄まり、ナトリウム濃度が低下（低ナトリウム血症）します。

心不全はSIADHに似た低ナトリウム血症を起こしますが、別の病態です。心不全では体液が過剰になりますが、SIADHでは通常むくみはありません。

肺がんなどの悪性腫瘍、肺炎や髄膜炎、脳の病気、特定の薬剤の副作用など、原因は多岐にわたります。

抗利尿ホルモンが過剰に分泌され、体内に水が溜まりすぎる病気です。血液が薄まって低ナトリウム血症となり、さまざまな症状を引き起こします。

重度の低ナトリウム血症により、けいれん発作、深い昏睡、呼吸停止などが起こります。治療が遅れると命にかかわる危険な状態です。

主に低ナトリウム血症による症状です。軽度では倦怠感や吐き気、進行すると頭痛、錯乱、けいれん、重篤な場合は昏睡に至ります。

正確な診断はできませんが、リスクを疑うことは可能です。原因不明の倦怠感や頭痛が続き、尿量が少ない場合は医師に相談しましょう。

はい、あります。しかし、倦怠感、食欲不振、吐き気、軽い頭痛など、他の病気と区別しにくい軽微な症状であることが多いです。

血液検査で低ナトリウム血症と低浸透圧を確認し、尿が薄まっていないこと、他の原因がないことなどを総合的に判断して診断します。

ホルモン異常が専門の「内分泌内科（内分泌・代謝内科）」を受診するのが最も適切です。大学病院や地域の基幹病院が中心となります。

まずは内科や総合診療科を受診するのが一般的です。原因に応じて、内分泌内科、神経内科、呼吸器内科などの専門科と連携して治療します。

原因不明の倦怠感や吐き気、頭痛が続く場合が目安です。特に意識がもうろうとする、けいれんを起こした場合はすぐに受診が必要です。

いいえ、指定されていません。原因が特定でき、治療法もある程度確立されているため、国の指定難病の対象とはなっていません。

医師の指示に従った厳格な水分制限が最も重要です。毎日の体重測定や、頭痛・吐き気などの体調変化に注意することも大切です。

原因疾患の治療と、体内の水分を減らすための水分制限が基本です。重症の場合は食塩水の点滴や専門的な薬（V2受容体拮抗薬）を使います。