肺MAC症（肺非結核性抗酸菌症）は、気管支拡張症とどのような関係がありますか？
気管支拡張症の原因となる病気のひとつに、肺非結核性抗酸菌症があります。
肺非結核性抗酸菌症の一種である肺MAC症と気管支拡張症は密接な関係があります。
気管支拡張症では、気管支が不可逆的に拡張し、粘液の蓄積や炎症が起こりやすくなります。この状態は、非結核性抗酸菌（NTM）、特にMAC（Mycobacterium avium complex）にとって、増殖しやすい環境を提供します。
逆に気管支拡張症は、細菌感染やウイルス感染などの感染症の後遺症として発症することがあり、非結核性抗酸菌症の後遺症としても起こり得ます。
肺非結核性抗酸菌症のなかで、Mycobacterium aviumとM. intracellulareの2菌種（併せてMycobacterium avium complex〈MAC；マック〉と呼ばれる）によるものが肺MAC症と呼ばれ、およそ9割を占めます。MACは、水や土壌など自然環境中に広く存在し、健康な人でも感染する可能性があります。
肺MAC症は、気管支拡張症の患者さんの10～20％に発症すると推定されています。 また、肺MAC症は、気管支拡張症の悪化や呼吸不全のリスクを高める可能性があります。
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最終更新日：
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
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