甲状腺機能障害の場合、主にどのような治療をしますか？

甲状腺機能障害の場合、甲状腺ホルモンの過不足を是正して、甲状腺機能を正常化させる治療を行います。

甲状腺機能低下症では、不足した甲状腺ホルモンを補うレボチロキシン（チラーヂンⓇ）補充療法が標準治療で、TSHが正常化するまで1～2ヶ月ごとに調整します。高齢者や心疾患のある患者さんでは、より低用量から開始します。

潜在性甲状腺機能低下症は、TSHが10mIU/Lを超える場合や抗TPO抗体（抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体）陽性例を中心に治療が推奨されます。

一方、甲状腺機能亢進症では、抗甲状腺薬（メルカゾールⓇなど）、放射性ヨウ素治療、および外科的切除による治療があり、症状や年齢、合併症および社会的背景に応じて治療法が選択されます。β遮断薬で動悸や頻脈を緩和する治療を行うことがあります。

また、亜急性甲状腺炎で発熱や頚部痛など症状が強い場合は、ステロイドを使用することがあります。