女性不妊症
「女性の不妊症」とは、主に女性側に原因があり妊娠が成立しない病気です。排卵障害や卵管の問題、子宮筋腫などが原因で、月経不順や性交渉後の妊娠困難が症状として現れます。半年から一年間妊娠が成立しない場合は、婦人科を受診しましょう。治療法にはタイミング法、人工授精、体外受精があり、早期の受診と治療開始が推奨されます。年齢や健康状態に応じて、医師と相談しながら適切な治療を選びましょう。
松本レディースIVFクリニック/成育医療研究センター 産婦人科 共同研究員
藤井 達也 監修
病気について
意味がないということはありません。人工授精が望ましい方もいます。
人工授精で生まれる男女の比率は自然妊娠と変わらないと考えられます。
人工授精で双子を妊娠する可能性はあります。排卵誘発剤によって双胎の可能性は上昇します。
排卵後でも可能ですが、排卵から1日以内に行う必要があります。
運動率の明確な最低ラインは定められていませんが、総運動精子数が100万以上いることが望ましいとされてます。
痛みを感じることもありますが、個人差があります。
自然妊娠と同様に受精から約7～10日後が一般的です。
必要となる処置や通院回数、費用など、さまざまな点で大きく異なります。
排卵や精液注入の影響で軽い腹痛を感じることもあります。
保険で行う場合には1万程度が目安となりますが、詳細は医療機関にご確認ください。
人工授精後に一部精液が逆流してきても問題ないと考えられます。
1回目の人工授精で成功する可能性は十分にあります。
初回から3～4回目までが比較的妊娠率が高いとされています。
人工授精後も基本的に普段通りに過ごし、医療機関で説明された注意事項を守るようにしてください。
特に決まりはありませんが、人工授精後にも性交渉をすることで妊娠率が上がることもあります。
排卵のタイミングを正確に把握し、選別した精子を子宮内に注入して妊娠判定を行います。
排卵日に合わせて人工授精を行うことが重要です。排卵誘発剤などが有効なこともあります。
人工授精を行った場合の1回あたりの妊娠率は5～10％程度とされています。
年齢や原因などによっても異なりますが、6回～12回（半年～1年間）を目途に次のステップに進むのがひとつの目安となります。
年齢や不妊症の原因などさまざまな要因によって妊娠率は異なりますが、概ね5%程度とされています。
個人差もあり一概には言えませんが、一般的には1～2日おきに複数回のタイミングを推奨することが多いです。
排卵や卵管、子宮の異常、加齢などが考えられます。
女性の年齢によって違いがあります。
主に卵巣過剰刺激症候群、多胎妊娠、先天異常発生の確率がわずかに上がる、といったことが挙げられます。
自然妊娠と比べて明確に高くなるという科学的根拠はありません。
今のところ、明らかな違いは証明されていません。
体外受精の一種です。
排卵誘発剤などの注射薬を、患者さん自身が自宅などで自分の体に打つことです。
日本ではガイドラインなどで定められていませんが、慎重な判断が求められます。
治療そのものによって特徴が生じることは少ないと考えられていますが、今後も継続的な研究が必要です。
胚移植日と胚の発育段階から排卵日を決め、その日を妊娠2週0日として妊娠40週0日を予定日とします。
治療の過程で痛みを感じる場面がいくつか予想されます。
子宮外妊娠（医学的には異所性妊娠）は起こる可能性があります。
現時点では、体外受精そのものが先天異常や発達障害などのリスクを高める明確な証拠は示されていません。
体外受精で胚をひとつだけ子宮に戻した場合でも、双子、特に一卵性双生児が生まれることがあります。
日本産婦人科学会によると、2022年の体外受精による妊娠の多胎率は平均3.09％です。
体外で受精させた受精卵（胚）を女性の子宮内に戻すことです。
不安に感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、必ずしも妊娠が継続できないというわけではありません。
移植する胚の発育段階によって異なります。
特に指示がなければ、普段通りの生活を送って構いません。
体外受精によって1回で妊娠できる可能性もありますが、必ず成功するわけではありません。
年齢や治療の段階によって大きく異なります。
月経周期に合わせてスケジュールが進行し、1周期に4～10回程度の通院が必要となる場合が多いでしょう。
2025年7月現在、体外受精は先進医療ではありません。
個人差があり、保険適用では10万円以下～20万円程度、自費診療では50〜80万円とも言われています。
卵巣過剰刺激症候群を発症する可能性がある、女性の心身に負担がかかるといったことが考えられます。
採卵した卵子を体外で受精させ、子宮内に戻します。
挙児希望があるにもかかわらず１年間妊娠しない場合には不妊症と定義されています。
生理痛がないと妊娠しやすいとは断定できませんが、生理痛が強い場合には注意が必要です。
直接的な関係はないと思います。
女性の不妊症とは限りません。男性側に原因があることもあります。
排卵のタイミングを把握することで妊娠しやすくなる可能性があります。
長時間労働など仕事によるストレスが大きい場合には、職種によらず妊娠率に影響する可能性があります。
20歳代の1周期当たりの妊娠率は20～30%程度とされていますが、徐々に低下して40歳代前半には5%以下になります。
抗精子抗体は不妊症の原因のひとつと考えられています。
避妊していないにもかかわらず１年間子供ができない場合に「不妊症」と定義されます。
直接的な関係はないと考えられます。
見た目の特徴は特にありませんが、適切な体重管理は重要となります。
年齢が若く、月経周期が安定しており、生来健康な方は妊娠しやすい可能性が高いでしょう。
年齢に加えて、月経の異常がある方や子宮内膜症などの病気がある方、性感染症の感染歴がある方などは妊娠しづらい可能性があります。
月経前後の時期は妊娠しづらいと考えられます。
排卵がうまくいかない、卵管の動きや通りが悪い、子宮に筋腫やポリープがあるなど、さまざまな原因が考えられます。
検査について
症状について
人工授精の1週間後に症状があることはまれです。
人工授精で妊娠した場合も、自然妊娠した時の自覚症状とほぼ同じです。
自然妊娠と同じく、月経の再開が主な症状です。
年齢などによって異なりますが、妊娠を希望するものの一年以内に妊娠しない女性は約10%とされています。
35歳以上、月経周期や量の異常や子宮筋腫などを満たすと妊娠しづらい傾向があります。
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
主に女性側に原因があり、なかなか妊娠が成立しない状況のことです。
手続きや支援について
治療について
人工授精とは、女性の子宮内に洗浄・濃縮した精子を直接注入する不妊治療の方法です。
タイミング法とは、妊娠しやすい時期を見極めて、夫婦生活を持つことで妊娠を目指す不妊治療の方法です。
不妊症治療の一種です。
原因が不明であっても人工授精や、体外受精によって妊娠が成立することが期待できます。
主な治療法にはタイミング法、人工授精などがあり、予防としては生活習慣の改善などが挙げられます。
受診について
月経周期や通院施設によって異なりますが、月経周期ごとに数回程度が目安とされています。
個人差がありますが、1周期あたりの通院回数は一般的に6回前後が目安と考えられます。
１年間妊娠に至らない場合に不妊症と言いますが、１年間受診を控える必要はありません。
産婦人科を受診しましょう。受診のタイミングは一概には言えませんが、早めに受診のうえ医師と相談するのも良いでしょう。
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