関節リウマチの治療で新しい薬をすすめられたのですが、副作用の話を聞いて迷っています。どう判断すればよいでしょうか?
よく説明を読んで、聞いて、ご自身が納得できる治療かどうかで判断することが重要です。
薬には「効果」と「副作用」の両方があり、どちらも人によって感じ方や出方が異なります。生物学的製剤やJAK阻害薬などは、従来の薬(メトトレキサートなど)で十分な効果が得られない場合に使われます。これらの薬は、感染症のリスクが高まる、帯状疱疹が出やすくなる、血栓や心臓・がんのリスクが上がることがあるなど、特有の副作用があります。
判断のポイントは、薬の効果と副作用のバランス、自分の体調や持病、生活スタイル、今後の治療の選択肢などです。医師から薬の説明を受け、不安な点や疑問は遠慮せず質問しましょう。納得できるまで話し合い、複数の治療法や副作用の対策についても確認することが大切です。
最終的には、自分が納得できる治療を選ぶことが重要です。治療中も定期的に副作用や効果を確認し、必要に応じて薬の変更や調整ができます。迷ったときは医師と一緒に考えましょう。
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(参考文献)
Tanaka Y. Making a prescribing choice for rheumatoid arthritis: a focus on small molecule drugs vs. biologics for the most favourable patient outcome. Expert Opin Pharmacother. 2023, 24, -39597.
Nota I, et al. Patients' considerations in the decision-making process of initiating disease-modifying antirheumatic drugs. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015, 67, 956-64.
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虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
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