気管支拡張症の原因は何がありますか？

気管支拡張症の原因としては以下のようなものが挙げられます。明らかな基礎疾患がなく発症するケースも存在します。

• 感染症後：

気管支拡張症の原因のひとつは、呼吸器感染症の後遺症です。以前は、結核などの重い肺感染症後に発症する例が多くありましたが、治療法の進展によりその頻度は減少しました。しかし非結核性抗酸菌症に伴う気管支拡張は依然として多く、気管支拡張症の患者さんの約10％と推定されています。

• COPD：

慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、気管支拡張症の発生率と重症度に大きく影響します。COPDを合併すると予後が悪化することが知られています。

• 喘息：

喘息も気管支拡張症との関連が示唆されています。

• 慢性副鼻腔炎：

慢性副鼻腔炎は、気管支拡張症の患者さんの34〜75％に合併するとされており、気道の炎症や感染源となる可能性があるため、気管支拡張症の活動性に寄与すると考えられています。

• 遺伝的要因：

嚢胞性線維症などの遺伝性疾患は、気管支拡張症を引き起こす可能性があります。

• 免疫不全：

免疫不全は、気管支拡張症のリスクを高める可能性があります。

• 環境要因：

大気汚染への曝露は、気管支拡張症の発症に寄与する可能性があります。

• 炎症性疾患：

関節リウマチ、潰瘍性大腸炎といった炎症性疾患に伴う例が増えてきています。