潰瘍性大腸炎の従来の治療薬と、新しい生物学的製剤・JAK阻害薬では、効果や役割にどのような違いがありますか?

従来薬は治療の基本、新薬は難治例での治療という役割があります。

従来の治療薬である5-ASA製剤やステロイドは、軽症~中等症の潰瘍性大腸炎における基本治療で、再燃予防にも重要です。ステロイドは炎症を速やかに抑える一方で、長く使うと副作用もあるため、病気を落ち着かせるための導入用、という位置づけです。こうした従来薬は潰瘍性大腸炎に対して以前から使用されており、薬の使用経験や、治療に関する情報も豊富にあるという利点があります。

これに対し、生物学的製剤は、潰瘍性大腸炎の原因になっている炎症が起こるための経路を狙い撃ちする治療で、中等症~重症例の患者さんに用いられます。つまり、従来薬が治療の土台であり、その治療でも病状が落ち着かない場合に、新薬が用いられる、という役割になっています。

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医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科

石川 翔理 監修

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