夜間多尿の名医の探し方を教えてください。
特定の「名医」を探すというより、夜間多尿の原因に応じた適切な専門医の診察を受けることが重要です。
夜間多尿は水分や塩分の摂り過ぎだけではなく、高血圧や心不全、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群など、全身の様々な病気が関与していることがあるため、複数の専門医との連携が必要です。
そのため、夜間多尿が気になる場合は、泌尿器科をまず受診して、個々人の状態にあった専門医の診察・治療を受けることが重要です。
【泌尿器科】
基本的な評価と精密な診断を行い、排尿機能の診察をすることができます。
排尿日誌を用いて夜間多尿の程度を評価し、夜間頻尿がある場合は、膀胱の蓄尿機能など他の要因の有無も評価できます。
【原因に応じた専門医】
泌尿器科での評価の結果、原因として、高血圧や腎臓の病気、その他の病気も疑われる場合や、治療に抵抗性がある場合は、関連分野の専門医への紹介されることがあります。
心不全や高血圧コントロール不良も原因と考えられる場合
循環器内科を紹介されることが多いです。
睡眠時無呼吸症候群も原因と考えられる場合
睡眠障害専門医、呼吸器内科、耳鼻咽喉科を紹介されることが多いです。
糖尿病や慢性腎臓病も原因と考えられる場合
内分泌・代謝内科、腎臓内科を紹介されることが多いです。
医療機関のホームページで排尿機能の診察をしているかどうかや、専門医との連携体制を確認することも参考になります。
夜間多尿について、特に知りたいことは何ですか?
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(参考文献)
日本排尿機能学会.“夜間頻尿診療ガイドライン第2版. リッチヒルメディカル. 2020”..https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/37nocturiav2-2.pdf,(参照 2025-11-05).
Teppei Nishiwaki et al.“Prediction of nocturnal polyuria in patients with nocturia based on voiding frequency”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39956876/,(参照 2025-11-05).
Osamu Natsume et al.“Night-to-Day Ratio of Excreted Urinary Sodium Concentration Using Spot Urine in Older Adults With Nocturnal Polyuria”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39916521/,(参照 2025-11-05).
Tien-Lin Chang et al.“Nocturia, nocturnal polyuria, and nocturnal enuresis in adults: What we know and what we do not know”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39421492/,(参照 2025-11-05).
Anthony Kanai et al.“A better understanding of basic science may help our management of LUTS/LUTD in older persons with nocturnal polyuria and nocturia: ICI-RS 2024”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39051350/,(参照 2025-11-05).
Xiang-Yi Hou et al.“Nocturia: An overview of current evaluation and treatment strategies”..https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40900851/,(参照 2025-11-05).
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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