高齢者の夜間多尿で気をつけることは何ですか?
高血圧や心不全など病気の検査や、夜間多尿による夜間の転倒リスク、薬剤の副作用に注意が必要です。
ご高齢の方の夜間多尿は夜間頻尿(夜間に1回以上トイレに行く症状)の主な原因となっており、その背後には様々な全身性の病態が関わっています。そのため、ご高齢の方は特に以下の点に注意が必要です。
全身性疾患
全身に影響を及ぼす病気によって、夜間多尿になることがあります。
夜間多尿によるリスク
- 夜間の転倒
- 夜間の転倒による骨折
転倒防止対策として、廊下の照明を明るくする、手すりを設置する、段差をなくすといった夜間のトイレへの安全な移動ルート確保、日々の運動(スクワットやロコモ対策の運動)が重要になります。
お薬による副作用
高血圧も夜間多尿の原因ですが、一部の降圧薬(血圧を下げるお薬)や利尿薬によって夜間の多尿が増加することもあるので、高血圧や心不全のお薬を飲んでいて、夜間の尿が多い場合は、服用している薬を医師に報告し、相談しましょう。男性の夜間多尿に保険適応のあるデスモプレシン(ミニリンメルトⓇ)は65歳以上では低ナトリウム血症(水中毒)のリスクが高いといわれていますので、定期的に受診しながら使用しましょう。定期的にチェックすることで問題なく使えることが多いです。
夜間多尿について、特に知りたいことは何ですか?
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(参考文献)
日本排尿機能学会.“夜間頻尿診療ガイドライン第2版. リッチヒルメディカル. 2020”..https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/37nocturiav2-2.pdf,(参照 2025-11-05).
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Tien-Lin Chang et al.“Nocturia, nocturnal polyuria, and nocturnal enuresis in adults: What we know and what we do not know”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39421492/,(参照 2025-11-05).
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Xiang-Yi Hou et al.“Nocturia: An overview of current evaluation and treatment strategies”..https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40900851/,(参照 2025-11-05).
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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