潰瘍性大腸炎の飲み薬の新薬(JAK阻害薬)は、これまでの免疫抑制剤と何が違うのですか?

比較的ピンポイントに炎症を抑える薬で、効き始めが比較的速いとされています。

JAK阻害薬は、炎症を起こすサイトカインという物質の情報を伝える仕組みを阻害することで、潰瘍性大腸炎の治療を行います。潰瘍性大腸炎は自分の免疫が誤って大腸の粘膜を攻撃することで起こります。そのため、免疫の働きを抑えることで治療の効果が期待できます。

従来の治療薬は、免疫を全体に抑えることで潰瘍性大腸炎の病勢を改善する仕組みでした。JAK阻害薬は、免疫によって炎症を引き起こす特定の部分を阻害することで治療をします。JAK阻害薬の特徴としては、比較的効果が出るまでが速いとされています。

一方で帯状疱疹などのリスクが上昇する、心血管系のリスクが高い患者さんでは、そのリスクをさらに上げてしまう、とも報告されています。従来の治療薬と比べるとまだ副作用の情報など十分にない部分もあるため、この薬に切り替えるかは個々の病状を総合的に判断して決めます。

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医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科

石川 翔理 監修

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