難治性疼痛が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？
ペインクリニック、麻酔科、整形外科、脳神経外科、心療内科などが考えられます。
難治性疼痛が疑われる場合、まずは「ペインクリニック」を受診するのが最も適切です。ペインクリニックは痛みの専門外来であり、さまざまな種類の痛みに対応しています。
その他、痛みの原因や性質に応じて、以下の診療科も選択肢となります。
- 麻酔科: ペインクリニックを標榜していることが多く、神経ブロックなどの専門的な治療が可能です
- 整形外科: 腰痛、関節痛など、運動器系の痛みが主な場合
- 脳神経外科: 脊髄や脳の疾患による神経障害性疼痛の場合
- 心療内科・精神科: 痛みに伴う精神的な苦痛（うつ、不安など）が大きい場合や、心因性の要素が強いと疑われる場合
- リウマチ科: 関節リウマチなど、炎症性の痛みが原因の場合
まずはかかりつけ医に相談し、適切な専門医を紹介してもらうのがよいでしょう。
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(参考文献)
Treede, Rolf-Detlef et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain. 2019, 160, 19-27.
Finnerup NB, et al.. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015, 14, 162–173.
Royal College of Physicians (RCP).Chronic pain (primary and secondary) in over 16s: assessment of all chronic pain and management of chronic primary pain.NICE,https://www.nice.org.uk/guidance/ng193（参照 2025-11-05）
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まつだ整形外科クリニック 整形外科
栗原 信吾 監修
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